目的:通过检测新疆地区梅毒螺旋体菌株(Treponema pallidum Tp)对大环内酯类药物的耐药基因突变位点,探讨本地区梅毒患者对大环内酯类药物的耐药情况,为大环内酯类药物治疗梅毒提供依据。方法:收集2016年3月至2017年10月在新疆医科大学第一附属医院就诊的204例经临床及实验室确诊的梅毒患者的全血标本,血清学指标满足RPR阳性,滴度大于1:8以上同时TPHA阳性。对所有收集的标本进行TP基因组DNA的提取,采用PCR扩增技术扩增TP特异性基因PolA,阳性标本用PCR巢式扩增23SrRNA耐药基因,扩增产物MboII、BsaI限制性内切酶进行酶切证实是否存在耐药突变位点。结果:本次实验中收集的204例全血标本中共有27例标本扩增出了 TP特异性基因PolA,扩增率为13.24%,其中汉族13例,维吾尔族7例,哈萨克族6例,其它少数民族1例,27例阳性样本均为23SrRNA基因阳性,耐药基因检出率100%,经酶切后发现24例标本存在A2058G耐药突变位点,3例存在A2059G耐药突变位点。结论:新疆地区TP菌株对大环内酯类药物存在普遍耐药现象,大环内酯类药物不建议作为梅毒的替代治疗。