目的:通过比较肝动脉化疗栓塞术(TACE)、肝动脉化疗栓塞联合经皮肝穿无水乙醇化学消融术(TACE+PEI)及肝动脉化疗栓塞联合125I粒子植入术(TACE+125I)三种介入治疗方案对原发性肝癌(HCC)的疗效,探索更有效的综合介入治疗方案,以提高对原发性肝癌的治疗效果,为临床治疗提供指导。方法:对随访超过或达到2年(其中包括随访期间死亡的病例)的89例HCC进行回顾性分析,并将病人分为3组。A组为对照组,接受单纯TACE治疗,共45例,B、C均为实验组,其中B组接受TACE+PEI治疗,共28例,C组接受TACE+125I治疗,共16例。以WHO实体瘤疗效标准及《肝癌综合性介入治疗规范》疗效标准为依据,通过CT、MRI及彩超复查术后1、3、6个月病灶缩小程度、对比治疗后1年和2年的生存率及中位生存期、按肝功能分级标准评价介入治疗对肝功能的影响,并依据2002年UICC在1997年TNM分期基础上提出的新的肝癌TNM分期进行疗效判定。结果: B、C两组联合治疗在肿瘤缩小率、肿瘤控制情况均明显高于单纯TACE治疗组,差异显著,具有统计学意义(p<0.005),而在1、2年生存率各组间无统计学意义。在术后肝功能方面,B、C两组肝功能分级改善率均高于A组,肝功能分级恶化率均低于A组(p<0.05)。结论:本研究采取的介入治疗方法都具有较好的临床疗效,但联合介入治疗的效果优于单纯治疗。对于中晚期不可切除性肝癌患者,提倡采用联合治疗方案。