【摘 要】
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目的:经腹手术术后胃肠功能恢复的问题始终受到关注。近年来,由于加速康复外科理论在围手术期的应用,促进术后肠道功能恢复的方法尤其被重视。本研究采用前瞻性随机对照试验旨在探讨咖啡对妇科恶性肿瘤患者经腹手术术后胃肠功能恢复的影响。研究方法:选取2020年8月至2021年8月中国医科大学附属盛京医院第一妇科病房收治的因恶性肿瘤住院行开腹手术的95例患者,采用随机数字表法分为咖啡组47例和对照组48例。4例
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目的:经腹手术术后胃肠功能恢复的问题始终受到关注。近年来,由于加速康复外科理论在围手术期的应用,促进术后肠道功能恢复的方法尤其被重视。本研究采用前瞻性随机对照试验旨在探讨咖啡对妇科恶性肿瘤患者经腹手术术后胃肠功能恢复的影响。研究方法:选取2020年8月至2021年8月中国医科大学附属盛京医院第一妇科病房收治的因恶性肿瘤住院行开腹手术的95例患者,采用随机数字表法分为咖啡组47例和对照组48例。4例患者因术后依从性问题不再符合标准而被排除。最终共有咖啡组45例和对照组46例参与分析。对照组在术后第1d起8AM、2PM口服温水150ml,共3d。咖啡组在术后第1d起8AM、2PM口服雀巢黑咖啡粉1.8g加温水150ml,共3d。其他治疗及护理与对照组相同。比较两组患者手术时长、麻醉时长、淋巴结清除水平、术中出血量、术中输血情况、术后应用止疼泵情况;术后首次排气时间/肠麻痹持续时间、首次排便时间、术后24h及术后48h自身疼痛评分;术后腹胀、恶心、呕吐、发生肠梗阻情况;术后住院时间及住院总费用。结果:两组患者的一般资料:年龄、身体质量指数、内科合并症、腹部手术史、咖啡饮用史、病种等比较,结果无统计学意义（P＞0.05）。两组患者的手术变量:手术时长、麻醉时长、术中出血量、淋巴结清除水平、术中输血情况等比较,结果没有统计学意义（P＞0.05）。咖啡组与对照组相比,术后首次排气时间缩短（45.2±15.4vs.52.9±13.5h,P＜0.05）;首次排便时间缩短（74.4±15.6 vs.83.8±13.9h,P＜0.05）;术后24h自身疼痛评分降低（5[2-8]vs.5.5[3-9],P＜0.05）;术后48h自身疼痛评分降低（2[1-5]vs.3[2-5],P＜0.05）。术后腹胀的发生率:咖啡组较对照组降低（36.6%vs.58.7%,P＜0.05）。而咖啡组与对照组的术后住院时间（6[4-9]vs.7[4-9]d,P=0.17）、住院费用（5.07±0.16 vs.5.34±0.15万元,P=0.21）、术后恶心发生率（24.4%vs.32.6%,P=0.389）、术后呕吐发生率（6.7%vs.19.6%,P=0.069）、术后肠梗阻发生率（2.2%vs.15.2%,P=0.059）比较差异无统计学意义。结论:术后饮用咖啡能缩短妇科恶性肿瘤患者经腹手术后首次排气时间/肠麻痹持续时间、首次排便时间,促进妇科恶性肿瘤患者经腹手术后胃肠功能的恢复。显著改善患者术后疼痛情况,降低患者术后腹胀的发生率。术后饮用咖啡对于妇科恶性肿瘤患者快速康复具有积极的意义。
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