固定—可摘联合义齿修复牙周病伴牙列缺损的临床观察

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目的:牙周病伴牙列缺损患者经牙体、牙髓、牙周完善治疗以后,根据患者情况设计采用固定-可摘联合修复方法进行修复治疗,观察临床效果。方法:收集10例临床病例。病例纳入标准:(1)患牙周炎并伴牙列缺损;(2)牙周牙体牙髓综合治疗后;(3)对美观舒适要求较高,经济条件较好。(4)不接受种植者。病例排除标准:(1)牙周炎症未得到有效控制;(2)患者不能配合和定期复诊;(3)不能自理摘带义齿者。1.检查患者口内牙周、牙体、牙列缺损情况,拍摄X线片,观察分析牙周、牙体、牙髓病变情况,做好记录。2.取模分析,制定治疗方案。为患者讲解治疗方案,术前口腔卫生宣教,告知治疗中注意事项、修复后须定期复诊。3.需治疗的牙齿进行完善的根管治疗,残根、残冠做桩核修复。4.牙周基础治疗:根据患牙病情做龈上洁治,龈下刮治,冲洗上药。一个月后观察牙周状况,如有5mm以上深牙周袋且探诊有出血者则需做牙周手术治疗。5.牙周炎症得到有效控制后,根据患者情况选择合适的固定-可摘联合修复方法。本文选择MK-1附着体义齿,按扣附着体义齿,太极扣附着体义齿,套筒冠义齿,太极扣附着体与套筒冠联合义齿作为修复治疗的方法。结果:10例牙周病伴牙列缺损患者采用固定-可摘联合修复方法,从松动牙固定效果、义齿功能行使、舒适美观三个方面进行评价。10例患者均在6-12个月后复诊。10例患者均表示满意:松牙更稳固、义齿固位好、咀嚼效率高、舒适又美观。X线示牙槽骨高度较修复前未见明显变化。结论:应用固定-可摘联合修复方法治疗牙周病伴牙列缺损不仅具有良好的修复效果,而且减轻基牙受力,对松动基牙起到牙弓夹板的固定作用,利于牙周病的缓解和恢复。
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