卡维地洛对大鼠急性心肌梗死后心功能及心肌细胞TLR4蛋白表达的影响

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目的:探讨卡维地洛对大鼠急性心肌梗死后左室心功能和心肌细胞Toll样受体-4(TLR4)蛋白表达的影响;并探讨-arrestin2和核因子-κB在上述过程中可能的参与机制。方法:采用冠脉结扎的方法建立大鼠急性心肌梗死模型,术前3天将大鼠随机分组并给予药物至术后4天:心肌梗死组(MI组,等量生理盐水灌胃,n=10);低剂量卡维地洛组(Car组,卡维地洛2mg·kg–1·d–1灌胃,n=10),中剂量卡维地洛组(Car组,卡维地洛10mg·kg–1d–1灌胃,n=10)及大剂量卡维地洛组(Car组,卡维地洛30mg·kg–1d–1灌胃,n=10)和二硫代氨基甲酸吡咯烷组(PDTC组,PDTC150mg·kg–1d–1,灌胃,n=10)。另设假手术组(sham组,等量生理盐水灌胃,n=10)经历同样手术,但只在冠脉下穿线不予结扎。检测左室质量指数和血流动力学指标,并行Masson染色,计算左心室梗死面积和非梗死区胶原容积。分别用免疫印迹Western Blot技术及免疫组织化学方法,检测左心室TLR4、-arrestin2和核因子-κB的蛋白表达。结果:(1)术后4天,各药物治疗组之间左心室梗死面积无差异,各组之间左室质量指数无差异(p>0.05)。与sham组相比,各MI组非梗死区胶原容积增加(p<0.05),但各MI组之间无差异(p>0.05)。(2)与sham组比较,MI组左心室舒张末期压(left venture end-diastolic pressure LVEDP)显著性升高(P<0.05),左心室收缩末期压(left ventricular end-systolic pressure,LVESP)、左室压力最大上升速率(the maxium ascending rate of left ventricular pressure,+dp/dtmax)和左室压力最大下降速率(the maxium descending rate of left ventricular pressure,-dp/dtmax)均显著性降低(P<0.05)。Car组和PDTC组LVEDP低于MI组(P<0.05)、而Car组LVESP高于MI组(P<0.05)。在小剂量Car组+dp/dtmax和-dp/dtmax高于MI组(P<0.05)。大剂量Car组心率比sham组明显降低(P<0.05)。(3)MI组左心室TLR4、-arrestin2和核因子-κB蛋白表达增加(P<0.05)。与MI组比较,小剂量Car组心肌TLR4的表达减少,-arrestin2的表达增加(P<0.05),核因子-κB蛋白和MI组无显著差异。结论:卡维地洛保护了大鼠急性MI后心功能,抑制了MI后心肌TLR4表达,增加了-arrestin2的表达。卡维地洛抑制MI后左心室TLR4的表达可能是其改善心梗后心功能的重要机制之一。
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