【摘 要】
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药品作为需求弹性极低、信息极不对称、其销售渠道的医院处于双方垄断地位的特殊商品,其价格在生产商、医院、药店之间存在着巨大的差异,而这一差异明显超出了一般商品价差的
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药品作为需求弹性极低、信息极不对称、其销售渠道的医院处于双方垄断地位的特殊商品,其价格在生产商、医院、药店之间存在着巨大的差异,而这一差异明显超出了一般商品价差的合理区间。药品价格差异过大作为一个社会问题,被广大百姓和我国政府所关注,同时也是本文的研究主题。旨在通过研究,进一步完善我国的政府药品管理制度。本文以同种药品价格差异过大为切入点,首先,在回顾我国药品价格管制具体政策措施的基础上,以广州市为例,通过对多家医院以及零售药房实际调查药价间的差异,进而分析其形成的原因。笔者得出结论,我国药价差距过大的原因主要有医院的垄断地位与零售药店的竞争市场之间的差异、“以药养医”体制、流通环节多、进货渠道不同、运行体制的不同和医院可以提供零售药房所没有的专业药物服务,以上五个原因造成了医院与零售药房间药品价格的巨大差异。其次,对我国现行的药品价格管理办法进行分析,指出我国现行药品价格管制存在的问题:药品定价方法不合理、药品价格监管难度大、“新药”泛滥和财政补贴严重不足。与发达国家的药品价格管理办法进行比较,从中得出启示:政府应该普遍干预药品价格、控制药品流通环节差价、药品定价应与医疗保险制度挂钩和对“新药”实行差别政策。药品价差的存在牵涉到各个方面的切身利益,与经济体制、医疗体制、药品生产流通体制、社会福利保障体制、市场机制具有千丝万缕的联系,这也使得政府对药品价格差异的管制变得更加困难。最后,结合发达国家有借鉴意义的药品价格管理模式,提出解决我国药价差异问题的对策和思路:加强药品流通管理,引入竞争打破双向垄断的医院经营体制,变“以药养医”医疗机构经济补偿机制为“医药分离”,以及完善药品定价制度,共同构成治理巨大药价差异的综合系统工程。
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