乳腺癌保乳手术安全切缘范围的研究进展

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乳腺癌在女性妇科肿瘤中的发病率高居第一位,并且近年来其发病率有上升的趋势,但随着超声、钼靶摄片及磁共振等技术在早期乳腺癌诊断中的不断进步和乳腺癌保乳术后放射治疗技术的发展,使得临床开展保乳手术率不断提高。同时多组大样本的前瞻性随机对照研究显示乳房切除术和保乳手术加术后全乳放疗之间的20年总生存率大致是相当。虽然保乳手术的开展已有30多年的历史,但接受保乳手术治疗的乳腺癌患者仍然存在着一定的手术切缘阳性的风险,安全切缘范围仍然是困扰着外科医生实施保乳手术的重要问题之一,相关研究表明手术切缘阳性同局部复发及保乳手术后死亡率之间存在一定的正相关,因此,一个成功的保乳手术应在一定美容效果的基础上保证有一个相对安全的手术切缘。本文将对乳腺癌保乳手术切缘相关研究进行研究分析。分析相关因素对安全切缘的影响,提出相对安全的保乳手术切除范围,为保乳手术在外科治疗上提供一定的临床参考价值。
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