2型糖尿病患者血清微量元素含量、氧化应激水平及关系的研究

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目的了解2型糖尿病患者血清中微量元素含量状况及氧化应激水平,分析2型糖尿病患者血清中抗氧化酶与相关微量元素的关系,探讨微量元素、氧化应激的主成分。方法选择来医院就诊的2型糖尿病患者作为病例组,同时选择来医院进行健康体检人员作为对照组。通过自制问卷,调查研究对象的基本资料、患病情况、近期服用药物及保健品情况;采用电感耦合等离子体发射光谱法(ICP-AES)检测所有研究对象血清中11种微量元素;采用试剂盒测定研究对象血清中5种氧化应激指标。分析研究对象血清中微量元素含量的差异、微量元素间的相关性及微量元素的主成分;分析研究对象血清中氧化应激水平的差异、氧化应激指标的主成分及抗氧化酶与相关微量元素的相关性。结果研究对象共269人,其中男155人,女114人;年龄范围为21-86岁,平均年龄为54.04±12.84岁。病例组较对照组:血清铁、铜、铜/锌水平升高,血清硒、锌、铬、锂水平降低,差异有统计学意义(P<0.05);血清钼、钴、锰、铅、镉水平差异没有统计学意义(P>0.05);病例组较对照组:铬-镉、铁-镉、锰-镉、铁-铜、锰-铜、铜-锂相关性升高,锰-锌相关性由负变为正,差异有统计学意义(P<0.05);经主成分分析:微量元素第一主成分主要包括铬、铁、锂,第二主成分主要包括铜/锌、锌、铜,第三主成分主要包括硒、锌,第四主成分主要包括硒。病例组较对照组:丙二醛(MDA)含量升高,超氧化物歧化酶(SOD)活性、过氧化氢酶(CAT)活性、总抗氧化能力(TAOC)降低,差异有统计学意义(P<0.05),谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性差异无统计学意义(P>0.05);经主成分分析,氧化应激指标主要第一主成分包括CAT、SOD,第二主成分主要包括TAOC、SOD,第三主成分主要包括MDA;简单线性相关中,超氧化物歧化酶(SOD)与锌有相关性(r=0.282,P<0.001),谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)与硒有相关性(r=0.211,P=0.048);多元线性回归中,锌进入方程,为SOD的影响因素,钼、CAT进入方程,为TAOC的影响因素。结论2型糖尿病患者体内微量元素含量发生紊乱;氧化应激水平升高;微量元素的变化与抗氧化酶活性存在一定关系。可用四个主成分来反映2型糖尿病患者体内微量元素状况;可用三个主成分来反映2型糖尿病患者体内氧化应激水平。
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