背景：2010年,全球医学卫生人才教育专家委员会倡导世界医学教育,从教学(instruction)和机构(institution)着手,开展以系统导向学习为主要特征的第三阶段医学教育改革；也再次唤起人们对“教什么”、“在哪里教”、“怎么教”、“谁教”等环节的关注。目的：整理相关历史文献资料,分析中美两国高等医学院校的发展历程,纵向比较中国不同历史时期的发展特征,横向比较中美两国高等医学院校的发展现状,为中国高等医学院校的改革发展提供参考依据。整理中美两国高等医学院校,并按不同类别进行归类,以供医学教育科研和国际合作交流使用。方法：本研究对象为中国大陆的高等医学院校和美国本土的高等医学院校,主要采用文献资料法、历史研究法、比较研究法等进行研究。首先是收集历史资料,整理中美两国高等医学院校的发展历程,从地域分布、学科(医学)类别分布、性质类别分布、外部管理体制4个方面,分析中国高等医学院校在形成时期(1840年—1949年)、调整发展时期(1949年—1979年)、多样化发展时期(1980年——2013年)的发展特征,并进行纵向比较。其次,从地域分布、学科(医学)类别分布、性质类别分布、外部管理体制、外部质量管理(医师资格考试、医学教育认证)5个方面,分析中美两国高等医学院校的发展现状,进行横向比较。结果：(一)中美两国的高等医学院校发展史中国高等医学院校已经历了3个时期百余年的发展。在形成时期,西医学教育以医院为发端,从“师带徒模式”发展到“培训班”再到“学校”教育,完成了“本土化”；中医学教育由“师带徒模式”发展到“学校教育”。在调整发展时期,高等医学院校经历“院系调整”、“文化大革命”等,成为独立设置医学院校,并积极为农村培养卫生人力资源。在多样化发展时期,高等医学院校注重质量(医师资格考试、医学教育认证)和“综合化”(合校等)发展。至今已有156所高等医学院校,其中西医类院校131所,中医类院校25所。美国高等医学院校经历了3个时期2百余年的发展。在约翰.霍普金斯大学医学院建立和《Flexner报告》发表之前,美国高等医学院以数量发展为主,质量参差不齐；之后,进入规范化发展。二战后,美国高等医学院校的发展呈现多样化。至今它拥有155所高等医学院校(不计分校和在筹建的高等医学院校),其中西医类院校为124所,整骨医学类院校为31所。(二)3个时期中国高等医学院校发展差异中国高等医学院校数量由1949年的39所增长到1979年的107所,再到现在的156所。在地域分布方面,3个时期中国高等医学院校地域分布不均衡。形成时期34所(87.2%)高等医学院校分布于省会城市或直辖市,5所(12.8%)分布于县级城市；调整发展时期67所(62.6%)高等医学院校分布于省会城市或直辖市,39所(36.4%)分布于地级城市,1所(1.0%)分布于县级城市；多样化发展时期82所(52.6%)高等医学院校分布于省会城市或直辖市,74所(47.4%)分布于地级城市,0所分布于县级城市。在类别分布上,综合性大学或多科性大学的数量由1949年的20所减少到1979年的5所,再增长到现在的98所；而独立设置的医学院校由1949年的19所增加到1979年的102所,之后减少到现在的58所。西医学类院校由1949年的38所增长到1979年的83所、现在的131所,中医学类的医学院校(本科及以上层次)则由1949年的1所增长到1979年的24所、现在的25所。在外部管理体制方面,3个时期高等医学院校的外部管理都是中央和地方两级管理,中央政府主管的高等医学院校由1949年的20所(51.3%),增加到1979年的26所(24.3%)、现在的27所(17.3%)；地方政府分管的由1949年的19所(48.7%),增加到1980年的82所(52.6%)、现在的129所(82.7%)。(三)中美两国高等医学院校发展差异中美两国分别拥有156所和155所高等医学院校。在地域分布方面,中国高等医学院校中,82所(52.6%)分布于省会城市或直辖市,74所(47.4%)分布于地级城市,0所分布于县级城市。美国高等医学院校中,29所(18.7%)分布于州府或直辖区城市,92(59.4%)所分布于县级城市,34所(21.9%)分布于县级以下城市,至今还有5个州未设高等医学院校。在类别分布上,中国高等医学院校中,98所(62.8%)为综合性大学或多科性大学,58所(37.2%)为独立办学的医学院校；而美国的119所(76.3%)为综合性大学或多科性大学,31所(19.9%)为独立办学医学院校。中国131(84.0%)所高等医学院校为西医学类院校,25所(16.0%)为中医学类院校。美国124所(80.0%)高等医学院校为西医学类院校,31所(20.0%)为整骨医学类院校。在外部管理体制方面,美国高等医学院校的中央主管与地方主管的院校之比为1：154,而中国的则为1：4.8。在外部质量管理方面,中美两国均有开展医师资格考试和医学教育认证。美国的医师资格考试和医学教育认证起步早,相对较成熟；中国的医师资格考试和医学教育认证起步相对晚,倍受重视,正在不断摸索完善中。结论：中国高等医学院校经历了百余年发展。西医学教育和中医学教育均从“师带徒模式”发展到“学校教育”；并由“重数量”发展到了“兼顾数量和质量”。目前已发展到156所高等医学院校,其中25所已进行医学教育认证。美国高等医学院校也有悠久的发展历史。美国医学教育和整骨医学教育都由“师带徒模式”发展到“学校教育”；并由“重数量”发展到“重质量”再到“兼顾数量和质量”。目前美国拥有155所高等医学院校,其中已有150所通过认证。中国高等医学院校数量在3个时期递增。3个时期中国高等医学院校地域和类别分布不均衡,都集中于大城市,均以西医类院校为主；形成时期和多样化发展时期均以综合性大学或多科性大学为主,而调整发展时期以独立设置医学院校为主。3个时期高等医学院校的外部管理体制都是中央和地方两级管理。中国的高等医学院校多于美国的。中美两国高等医学院校的地域、类别分布都不均衡,美国的主要分布在县级及县级以下城市,中国的主要分布于省会城市／直辖市和地级市。中美两国均以西医学类高等医学院校为主,也都以综合性大学或多科性大学为主。美国高等医学院校主要为国家干预、地方分权管理,而中国的则为中央和地方两级管理。中美两国都注重外部质量管理。国家应重点关注如何提升综合性大学举办高等医学教育的质量和水平,促进综合性大学培养复合型医学人才。多机构联动,促进医学教育质量保障措施的落实,及构建教育研究型医疗体系。基于卫生需求和学习需求,扩大教学地点。