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近视是一种常见的屈光不正,而屈光手术可以高效、安全地矫正屈光不正。然而屈光手术往往改变人眼的生物力学响应,导致屈光状态发生变化,最终影响手术的预测水平和视觉效果。因此,本文将基于有限元分析的方法,模拟常规屈光手术,定量分析术后的生物力学响应以及由生物力学响应引入的像差,量化术后的视觉质量,为提高手术预测水平和术后视觉质量提供理论依据。同时,采用声学谐响应分析,研究人眼的频率响应,为评估生物力学响应提供新的思路。主要的研究内容如下:
(1)构建人眼有限元模型,模拟常规屈光手术,定量分析术后角膜形变、应力和应变分布,并研究矫正屈光度、眼内压、材料参数、切削偏心等参数对术后生物力学响应的影响。结果表明术后角膜形变随矫正屈光度的增大而增大,且应力、应变集中在较高的近视矫正中。角膜的形变、应力和应变随眼内压的增大而增大。当眼组织弹性增大时,角膜形变、应力和应变迅速减小。仅改变角膜的弹性时,角膜后表面的最大应力从中心区域向角膜缘方向移动。当发生切削偏心时,角膜的形变、应力和应变均从中心区域向偏心的位置移动。
(2)提出了一种将角膜表面位移转化为波前像差的算法,定量分析角膜表面由生物力学响应引入的像差,并研究矫正屈光度、眼内压、材料参数、切削偏心、瞳孔大小等参数对术后残余波前像差的影响。结果表明常规屈光手术后,由于角膜生物力学作用,角膜表面发生显著形变,从而导致残余波前像差增加。残余高阶像差主要由球差、垂直彗差和y向三叶草组成。球差与矫正屈光度呈正相关。眼内压对术后离焦、彗差、球差有轻微影响。眼组织弹性对远视偏移起关键作用,但对其他像差影响不大。切削偏心对球差和彗差有显著影响。此外,瞳孔的大小对术后球差的影响较大。
(3)采用声学谐响应分析,分析声激励下的人眼频率响应,并研究声激励源、眼内压、材料参数对人眼频率响应的影响。结果表明声激励的位置和大小对人眼共振频率无影响。眼内压对共振频率有较小的影响。材料参数对人眼的共振频率影响较大,其中巩膜弹性增大,人眼的共振频率也增大。由此可见,共振频率与人眼生物力学特性密切相关。
总之,影响常规屈光手术后高阶像差的因素众多,而生物力学响应引起的角膜形变是必须考虑的,因为它们会导致术后残余波前像差的增加。且采用动态有限元法来研究人眼的频率响应,可进一步提高对眼睛生物力学的理解。
(1)构建人眼有限元模型,模拟常规屈光手术,定量分析术后角膜形变、应力和应变分布,并研究矫正屈光度、眼内压、材料参数、切削偏心等参数对术后生物力学响应的影响。结果表明术后角膜形变随矫正屈光度的增大而增大,且应力、应变集中在较高的近视矫正中。角膜的形变、应力和应变随眼内压的增大而增大。当眼组织弹性增大时,角膜形变、应力和应变迅速减小。仅改变角膜的弹性时,角膜后表面的最大应力从中心区域向角膜缘方向移动。当发生切削偏心时,角膜的形变、应力和应变均从中心区域向偏心的位置移动。
(2)提出了一种将角膜表面位移转化为波前像差的算法,定量分析角膜表面由生物力学响应引入的像差,并研究矫正屈光度、眼内压、材料参数、切削偏心、瞳孔大小等参数对术后残余波前像差的影响。结果表明常规屈光手术后,由于角膜生物力学作用,角膜表面发生显著形变,从而导致残余波前像差增加。残余高阶像差主要由球差、垂直彗差和y向三叶草组成。球差与矫正屈光度呈正相关。眼内压对术后离焦、彗差、球差有轻微影响。眼组织弹性对远视偏移起关键作用,但对其他像差影响不大。切削偏心对球差和彗差有显著影响。此外,瞳孔的大小对术后球差的影响较大。
(3)采用声学谐响应分析,分析声激励下的人眼频率响应,并研究声激励源、眼内压、材料参数对人眼频率响应的影响。结果表明声激励的位置和大小对人眼共振频率无影响。眼内压对共振频率有较小的影响。材料参数对人眼的共振频率影响较大,其中巩膜弹性增大,人眼的共振频率也增大。由此可见,共振频率与人眼生物力学特性密切相关。
总之,影响常规屈光手术后高阶像差的因素众多,而生物力学响应引起的角膜形变是必须考虑的,因为它们会导致术后残余波前像差的增加。且采用动态有限元法来研究人眼的频率响应,可进一步提高对眼睛生物力学的理解。