咳嗽是呼吸科门诊患者的最常见主诉,长期迁延不愈的咳嗽不仅对患者身体健康造成影响,也对其心理健康、工作、生活乃至人际交往造成不可小觑的影响。感染后咳嗽(post infectious cough, PIC)是指呼吸道感染的急性症状消失后,咳嗽仍然迁延不愈,病程长达3-8周,乃至更长时间的一种咳嗽。感染后咳嗽是亚急性咳嗽的最常见病因,因其常常发生在感冒之后,因此又称为“感冒后咳嗽”。研究目的本文通过对近五年国内感染后咳嗽的现代医学研究进展及当代中医研究进展进行综述,总结现代医学及中国传统医学对感染后咳嗽在证候诊断及治疗方面的研究现状,以期为感染后咳嗽的临床治疗提供一些新的视角。研究方法1限定检索词(1)感染后咳嗽、感冒后咳嗽、外感后咳嗽；(2)感染后咳嗽/感冒后咳嗽/外感后咳嗽+中医；(3)感染后咳嗽/感冒后咳嗽/外感后咳嗽+中西医；(4)感染后咳嗽/感冒后咳嗽/外感后咳嗽+证候；(5)感染后咳嗽/感冒后咳嗽/外感后咳嗽+中医+辩证。检索中国生物医学文献数据库(Chinese BioMedical Literature Database,CBM).中国学术期刊全文数据库(Chinese National Knowledge Infrastructure,CNKI)、维普《中文科技期刊数据库》(Chinese Scientific Journals Database,CQVIP)、万方中国学术期刊数据库(China Science periodical Database,CSPD)近5年(2009.01-2014.01)发表关于感染后咳嗽中医或中西医治疗的文献。2设定纳入、排除标准(1)纳入标准1)病名为感染后咳嗽、感冒后咳嗽,呼吸道感染后咳嗽,或外感后咳嗽；2)文章中包含中医证候研究；3)干预措施为中医治疗(包括中医传统汤药治疗,中药颗粒剂治疗,‘中成药治疗及中医外治法)或中西医结合治疗；4)文献类型：临床试验,个人经验报道、理论研究。(2)排除标准1)小儿咳嗽(<18周岁)、急性咳嗽(病程<3周)、实验研究及综述；2)两篇文章中用药、辨证分型以及病例数等内容相似以及一稿两投的文献,以其中较早发表的一篇纳入统计借助文献管理软件NoteExpress2标准版(版本：2.9.8.5668,北京爱琴海乐之技术有限公司开发)及Excel工作表2007版,并结合人工方式,通过文献研究方法,总结文献类型、研究方法及诊断标准、证候分型特点、治则治法及方药特点、疗效等方面内容。结果感染后咳嗽指当感冒本身的急性期症状消失后,咳嗽仍然迁延不愈,除呼吸道病毒外,其他呼吸道感染如肺炎支原体、衣原体等均可引起感染后咳嗽,其中以感冒引起的咳嗽最为常见,因此又称作“感冒后咳嗽”。病程通常持续3-8周,或者更长时间,胸部X线检查正常,并且排除其他肺部系统疾病引起的咳嗽。目前现代医学对于感染后咳嗽的真正发病机制知之甚少,认为主要是由多种因素共同作用的结果,病人持续性的咳嗽主要是由于呼吸道感染之后,引起呼吸道黏膜损伤为基础的呼吸道炎症、气道高反应性及咳嗽敏感性增高,造成的呼吸道炎症伴或不伴短暂的气道高反应所致,目前国内研究主要集中在神经源性炎症方面。现代医学对于感染后咳嗽的治疗目前没有公认的有效药物,短期应用抗组胺H1受体拮抗剂及中枢性镇咳药仅是一种对症治疗,且只对部分患者有效,可能还伴有思睡、口干、食欲减退、恶心、便秘等副作用,停药后咳嗽容易复发。目前对于感染后咳嗽的中医认识在逐渐深入,但是对于感染后咳嗽到底属于外感咳嗽、还是内伤咳嗽,以及其具体的病因病机,还未达成统一共识。临床医家认为感染后咳嗽的辨证仍以外感咳嗽为主,证候分型以外邪(风、寒、燥)袭肺为主。部分医家认为其属于外感咳嗽又兼有内伤咳嗽范畴,证候分型以外邪袭肺兼有肺气亏虚、肺阴亏虚、痰湿蕴肺、寒饮阻肺、肺脾气虚、肺肾阴虚、肝火犯肺等为主。只有少部分医家认为其为单纯的内伤咳嗽所致,证候分型涉及肺、脾、肝、肾等脏腑,也包含痰、饮、瘀、血等病理因素。药物治疗方面多采用疏风、宣肺为主要治则治法,又佐以滋阴润肺、益气固表、化痰、利咽、调肝等治法；方剂使用方面以止嗽散及小青龙汤,或是养阴清肺等自拟方居多,用药以桔梗、紫菀、百部、荆芥、陈皮、麻黄、杏仁蝉蜕等宣肺、散邪的药物多见。咳嗽后期,肺气不足,甚至肺脾气虚、气不化津,气不行血,则痰、湿、瘀等病理因素纷至沓来,加至长期不愈的咳嗽导致患者情志不畅,肝气不舒,以致肝风内动,上扰肺金,使辨证更加复杂,出现复合证型,此时清热、化痰、行气、补益、调肝等治法加入治疗,黄芩、半夏前胡、党参、柴胡等药物成为治疗中的主要药物。中医治疗的疗效基本令人满意,但临床研究中详细描述随机方法、评价指标、严格按照双盲、平行、对照等方法进行的RCT研究鲜见,大样本研究更是缺失。