研究目的:1.调查强直性脊柱炎住院患者心理干预前后的不良情绪、生存质量变化情况。2.探讨心理干预对强直性脊柱炎患者不良情绪的影响作用。3.探讨心理干预对强直性脊柱炎患者生存质量影响作用。4.初探强直性脊柱炎患者生存质量影响因素。 研究方法:采用病例对照方法,对 82 例强直性脊柱炎患者进行为期 1 个月的追踪研究,42 例联合心理干预,40 例常规治疗。测查一般资料、生理指标、健康状况调查问卷(SF-36)、社会支持量表(SSRS)、艾森克个性问卷(EPQ)、医学应对问卷(MCMQ)、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)。 研究结果:1.强直性脊柱炎患者治疗前后生理指标变化的差值经t检验,差异均无显著性(P>0.05);2.治疗期间三次测查 SDS 总分、SAS 总分动态变化趋势:Repeated Measures 方差分析结果①未干预组 SDS 分值具有随治疗时间逐渐下降的趋势(F=4.501,P=0.031),心理干预组 SDS 较无干预组下降明显(F=0.681,P=0.045)。②SAS 分值具有随治疗时间逐渐下降的趋势(F=1.801,P=0.047),两组 SAS 下降程度类似(F=0.383,P=0.602)。3. 显示心理干预组在生理机能、躯体疼痛、精力、情感职能四个方面较无心理干预组改善明显。4.SF-36 生存质量影响因素的多元逐步回归:对生理机能(PF)有影响的因素为 EPQ-N;对生理职能(RP) 有影响的因素为受教育程度;对躯体疼痛(BP) 有影响的因素为 SDS 总分、性别;对一般健康状况(GH) 有影响的因素为 SDS 总分、客观支持;对精力(VT) 有影响的因素为 SDS 总分、家庭人均收入;对社会功能(SF) 有影响的因素为 SDS 总分、SAS 总分、EPQ-E、受教育程度、主观支持;对情感职能(RE) 有影响的因素为受教育程度、回避、EPQ-L;对精神健康(MH) 有影响的因素为屈服、家庭人均收入。 研究结论:1.心理干预可以明显的降低强直性脊柱炎患者抑郁情绪;2.心理干预可以明显的改善强直性脊柱炎患者生存质量;3. 影响强直性脊柱炎患者生存质量因素包括:性别、受教育程度、家庭人均收入、社会支持、应对方式(回避和屈服)和人格特质。