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目的:研究冠心病患者血清中IL-33的表达变化,同时探讨冠心病患者血清IL-33水平与冠脉病变严重程度Gensini评分之间的关系。方法:研究对象为2009年11月至2010年3月在湘雅二医院心内科住院的冠心病患者116例,结合临床表现及冠脉造影结果将其分为稳定型心绞痛(SA)组(57例)和急性冠脉综合征(ACS)组(59例),同时收集同期住院的冠状动脉造影正常的对照组60例。所有研究对象均行冠状动脉造影检查,采用Gensini评分评估冠脉狭窄严重程度。采用酶联免疫法(ELISA)测定血清IL-33浓度。结果:结果显示各研究组间血清IL-33水平存在差异,其中血清IL-33水平在ACS组[49. 11(19.58-54.77)ng/mL]显著高于SA组[16.2(11.55-24.13)ng/mL] (P<0.001)及正常对照组[13.82(9.42-18.88)ng/mL] (P<0.001)。SA组IL-33水平高于对照组,但未达到显著统计学差异(P=0.126)。冠心病患者Gensini评分与临床分组相关,ACS组Gensini评分(59.93±42.54)显著高于SA组(34.26±31.78)(P<0.001)。血清IL-33水平与冠脉狭窄严重程度Gensini评分呈显著正相关(r=0.362,P<0.001)。血清IL-33与hs-CRP水平呈正相关(r=0.253,P=0.001)。IL-33浓度在不稳定心绞痛(UA)亚组[50.73(19.20-56.86) ng/mL]和心肌梗死(MI)亚组[43.07(19.58-50.73)ng/mL]间无显著统计学差异(P=0.376)。结论:冠心病患者血清IL-33水平升高,其升高水平与冠脉狭窄程度相关,IL-33可能反映了冠状动脉狭窄的严重程度。IL-33在急性冠脉综合症中高于稳定冠心病患者提示其可能反映了动脉粥样硬化斑块的稳定性。