【摘 要】
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目的:观察苯磺酸瑞马唑仑用于无痛人工流产术的有效性和安全性。方法:采用随机、单盲、对照研究方法,选取120例拟在静脉全身麻醉下行无痛人工流产术的患者,随机数字表法分为两组:注射用苯磺酸瑞马唑仑组（试验组）和丙泊酚乳状注射液组（对照组）。所有受试患者诱导前均静脉缓慢注射枸橼酸舒芬太尼0.1μg/kg,试验组和对照组初始剂量分别静脉推注苯磺酸瑞马唑仑7mg和丙泊酚乳状注射液1.5mg/kg。根据手术需
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目的:观察苯磺酸瑞马唑仑用于无痛人工流产术的有效性和安全性。方法:采用随机、单盲、对照研究方法,选取120例拟在静脉全身麻醉下行无痛人工流产术的患者,随机数字表法分为两组:注射用苯磺酸瑞马唑仑组（试验组）和丙泊酚乳状注射液组（对照组）。所有受试患者诱导前均静脉缓慢注射枸橼酸舒芬太尼0.1μg/kg,试验组和对照组初始剂量分别静脉推注苯磺酸瑞马唑仑7mg和丙泊酚乳状注射液1.5mg/kg。根据手术需要,试验组追加苯磺酸瑞马唑仑2.5mg/次,对照组追加丙泊酚乳状注射液0.5mg/kg/次。记录并比较两组患者年龄、身高、体重等一般资料状况;分别记录两组患者入室后（T0）、给予镇静药后2min（T1）、给药后4min（T2）、手术结束时（T3）、手术结束5min（T4）、手术结束10min（T5）、手术结束15min（T6）时间点的心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度;观察并记录两组患者循环抑制、呼吸抑制、注射痛、头晕、步态不稳等围术期不良反应的发生;记录给药后两组患者改良警觉/镇静（MOAA/S）评分降至0分的时长及历时性变化;记录两组患者需要追加镇静药物的例数及追加次数;记录两组患者麻醉失败需要补救治疗的例数;记录两组患者手术操作时间、苏醒时间以及离院时间。结果:两组受试患者一般资料及手术操作时间比较无明显差异。从开始给药至受试患者完全清醒、满足离院标准,试验组与对照组,组间与组内比较,不同时刻的舒张压差异均无统计学意义（P>0.05）;在T1、T2时刻,试验组与对照组,组间与组内比较,收缩压差异均有统计学意义（P<0.05）;两组患者低血压发生率差异无统计学意义（P>0.05）。在T1、T2、T4、T5时刻,两组之间比较,心率差异有统计学意义（P<0.05）;与T0时刻比较,试验组心率差异无统计学意义（P>0.05）,对照组心率差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者均未发生心率<50次/分。试验组血氧饱和度降低发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组患者未发生呼吸抑制,对照组患者呼吸抑制的发生率为3.3%,两者差异无统计学意义（P>0.05）。给药后试验组注射痛发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者手术操作完后均迅速清醒,最后一次给药至受试患者满足离院标准时间,试验组短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:苯磺酸瑞马唑仑能够为无痛人工流产术提供安全、有效的镇静。与丙泊酚比较,苯磺酸瑞马唑仑具有注射痛发生率低、呼吸循环抑制轻微、苏醒质量更高的优势。
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