【摘 要】
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目的:探讨血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、尿生长激素(GH)检测对矮小儿童诊断的意义。方法:对106例矮小儿童进行垂体功能复合刺激试验,试验前收集所有受试者夜间12 h (8:00p
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目的:探讨血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、尿生长激素(GH)检测对矮小儿童诊断的意义。方法:对106例矮小儿童进行垂体功能复合刺激试验,试验前收集所有受试者夜间12 h (8:00pm～8:00AM)尿。另选取19例正常青春发育期前儿童为对照组。对垂体功能复合刺激试验生长激素分泌异常的56例矮小儿童,用ELISA方法检测相应的血清GH、IGF-1及尿中GH水平,并进行相关分析。结果:根据垂体功能复合刺激试验的GH检测异常结果将矮小儿分类,包括完全性生长激素缺乏症(cGHD)25例,部分性生长激素缺乏症(pGHD)9例和生长激素神经分泌功能障碍(GHND)22例。1.cGHD组患儿血清IGF-1、尿GH水平与正常儿相比明显降低(P<0.01)。2.pGHD和GHND组患儿血IGF-1水平波动较大,无统计学差异。3.GHND组患儿尿GH水平按pg/mg肌酐(Cr)计量显著低于正常对照组(P<0.05),而按ng/12h尿量计算值虽低于正常组,但无统计学意义(P>0.05)。4.pGHD组患儿尿GH水平按两种方法计量值均介于正常和GHD患者之间,与正常及GHD患者比较均有显著性差异(P均<0.05)。5.cGHD和pGHD组患儿尿GH的pg/mg Cr计量值与其血GH峰值呈显著性正相关(rcGHD=0.556,P<0.05;rpGHD=0.423,P<0.05)。6.GHND组患儿尿GH的pg/mg Cr计量值与其血中GH峰值无显著相关性(P>0.05)。结论:尿GH水平测定无创、简便,配合IGF-1等指标的检测,对于矮小儿童的诊断和鉴别诊断具有重要意义。
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