基于中医治未病的“身心减负”模式干预原发性高血压的临床研究

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目的:1.评价应用基于治未病思想的“身心减负”模式防治原发性高血压病的临床疗效;2.探索让患者积极参与到生活方式管理中的治未病中医健康管理模式,从而提高慢性病患者自我管理的依从性。方法:选择2020年9月至2021年7月就诊于河北省沧州中西医结合医院体检中心的的80例原发性高血压病患者作为研究对象。随机分为身心减负管理组(干预组)和常规管理组(对照组)。干预组应用身心减负管理模式,对照组应用常规管理模式。3个月后,比较干预前后两组患者的血压水平、血压达标率、血脂水平、体重指数(Body Mass Index,B MI)及生活方式采纳率等指标。运用spss26.0对各项原始数据进行统计分析,以P<0.05认为差异有统计学意义。结果:1.本研究共纳入病例80例,研究期间,干预组自行退出1例;对照组搬离原址1例,因其它疾病住院治疗1例。3个月后资料数据完整者77例,其中干预组39例,对照组38例。经检验,两组在所有基线资料、血压、血脂、BMI及生活方式等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.血压水平:3个月后,两组患者收缩压(Systolic Blood Pressure,S BP)、舒张压(Diastolic Blood Pressure,DBP)水平均较干预前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),从组间比较来看,干预组血压水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3.血压达标率:3个月后,干预组血压达标率为66.67%明显优于对照组的38.46%,两组患者血压达标率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。4.血脂水平:3个月后,干预组总胆固醇(Total Cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglycerides,TG)及低密度脂蛋白(Low-Density Lipoprotein,LDL-C)水平较干预前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),高密度脂蛋白(High Density Lipoprotein,HDL-C)水平较干预前无显著差异(P>0.05);对照组干预前后TC、TG、LDL-C及HDL-C水平无显著差异(P>0.05),从组间比较来看,干预组TC、LDL-C水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组TG、HDL-C水平比较无显著差异(P>0.05)。5.体重指数:3个月后,干预组BMI水平较干预前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);对照组BMI水平干预前后无显著差异(P>0.05),从组间比较来看,干预组患者BMI水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。6.生活方式采纳率:3个月后,干预组吸烟人数明显低于对照组,低盐饮食、运动锻炼、按时起居人数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组饮酒人数无显著差异(P>0.05)。结论:1.“身心减负”模式降低了患者的血压水平、提高了患者的血压达标率。2.“身心减负”模式降低了高血压病患者的TC、TG、LDL-C水平及体重指数。3.“身心减负”模式对患者良好生活习惯的养成起到至关重要的作用。
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