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目的:骨关节炎(OA)为临床常见的致残性疾病,特征性表现为滑膜关节软骨进行性退变及软骨下骨的重塑,炎症在其发病机制中发挥着重要作用。本研究通过检测膝骨性关节炎(KOA)患者骨代谢参数BGP、CTX-1以及炎症因子IL-1的水平,以及分析这些指标与ESR、CRP、ALP等临床指标的相关关系,来了解OA患者骨代谢的情况,为进一步揭示骨关节炎发病机制提供新的参考依据,为骨关节炎的治疗提供新的思路。方法:选取我院(冀中能源邢矿集团总医院)住院的膝骨关节炎(KOA)患者56例,其中合并有滑膜炎者(SG)29例,无滑膜炎者(NSG)27例,并选取年龄和性别相匹配无膝骨关节炎症状的34例健康体检者为对照组。用双抗体夹心酶联免疫法(ABC-ELISA)测定KOA组与对照组血清中BGP、CTX-1及IL-1的水平。并记录相关临床资料:年龄、性别、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、血小板(PLT)以及碱性磷酸酶(ALP)等。将KOA组骨代谢指标及IL-1与正常对照组进行比较;分析骨代谢指标之间及其与临床指标的相关关系。采用SPSS 19.0统计软件包分析。计量资料以均数±标准差(x±s)表示,两组间比较采用两样本均数比较的t或t’检验,相关性采用直线相关分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.一般资料的描述KOA组56例,其中男性11例,女性45例,平均年龄(64.63±6.73)岁;有29例患者伴关节积液。正常对照组34例,男性8例,女性26例;平均年龄(57.62±6.60)岁。KOA组与正常对照组在性别、年龄构成方面均无统计学差异(P>0.05)。NSG组与SG组在CRP、ESR、RF方面差异均无统计学意义(P>0.05)。2.血清中BGP、CTX-1的表达水平KOA组BGP、CTX-1表达水平分别为(9.33±5.47)ng/L和(1.35±1.01)ng/mL,其中NSG组为(8.74±3.52)ng/L和(1.26±0.64)ng/mL,SG组为(9.88±6.84)ng/L和(1.43±1.27)ng/mL;正常对照组BGP、CTX-1水平分别为(9.87±7.00)ng/L和(1.49±1.26)ng/mL。KOA组与正常对照组以及SG亚组与NSG亚组之间均无显著性差异(P>0.05)。3.血清中IL-1的表达水平KOA组IL-1表达水平为(216.16±111.94)pg/L,其中SG组为(221.61±144.08)pg/L,NSG组为(210.31±63.89)pg/L;正常对照组IL-1水平为(207.76±151.72)pg/L。OA组略高于正常对照组,SG组略高于NSG组,但均无显著性差异(P>0.05)。4.临床指标的比较KOA组与正常对照组比较:KOA患者血清CRP、ESR、PLT、RF、ALP水平明显高于正常对照组(P<0.05)。5.KOA患者BGP、CTX-1以及IL-1与临床指标的相关性BGP、CTX-1及IL-1之间的相关性:经直线相关分析显示血清BGP与血清CTX-1呈显著正相关(r=0.904,P=0.000);血清BGP与血清IL-1呈显著正相关(r=0.948,P=0.000);血清CTX-1与血清IL-1呈显著正相关(r=0.915,P=0.000)。未发现BGP、CTX-1及IL-1与临床指标有显著相关性。结论:1.KOA患者炎性指数ESR、CRP均有明显的升高,提示OA的发病可能与炎症具有一定的相关性。2.KOA患者的血清炎性因子IL-1水平仅略高于正常对照组,合并SG组IL-1水平略高于NSG组,提示OA为低水平轻度炎症,可能存在多种细胞因子参与了OA的发病机制。3.BGP、CTX-1及IL-1三个指标之间的呈显著相关性,说明IL-1可能通过影响骨代谢等机制导致OA的发病。