视网膜静脉阻塞患者对侧眼视网膜厚度及微循环观察

来源 :昆明医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zkw8229630
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[目的]观察单眼视网膜静脉阻塞(RVO)患者对侧眼:①视网膜厚度:视网膜神经纤维层(RNFL)、神经节细胞内丛状层(GC-IPL)、中央黄斑厚度(CMT);②微循环:各象限乳头周、黄斑区浅层、深层血流密度和黄斑中心凹无血管区(FAZ)面积。[方法]本研究采纳入2020年8月至2021年3月在昆明医科大学第一附属医院眼科就诊,通过病史、查体及辅助检查包括:荧光素眼底血管造影、眼底照相、OCT检查后明确诊断为单眼的RVO患者,对侧眼正常的RVO组61例61眼,其中视网膜中央静脉阻塞(CRVO)26例,视网膜分支静脉阻塞(BRVO)35例,及正常志愿者对照组61例61眼。2组受检眼均行OCT血管成像检查,以仪器自带软件自动识别以黄斑中心凹为中心的直径6 mm区域及FAZ、以视盘为中心的直径4.5mm区域,自动测量黄斑区浅层和深层血流密度及FAZ面积、视盘周血流密度;2组受检眼均行OCT检查,以仪器自带软件自动识别视盘及黄斑区神经纤维层区域,自动测量视盘RNFL平均及四个象限厚度,黄斑区平均GC-IPL厚度、IML-RPE厚度中心子区。对比分析2组受检眼黄斑区浅层、深层血流密度和FAZ面积、视盘血流密度、RNFL平均厚度、平均GC-IPL厚度、IML-RPE厚度中心子区。[结果]RVO患者对侧眼平均GC-IPL厚度较对照组变薄;FD-300较对照组减少;其中黄斑区视网膜浅层毛细血管密度(SVC)的Whole Image,Fovea,ParaFovea以及 ParaFovea 的 Tempo、Nasal,PeriFovea 以及 PeriFovea 的 Tempo、Nasal 区域内的血流密度均较对照组明显下降;黄斑区视网膜深层毛细血管密度(DVC)的 Whole Image,Fovea,ParaFovea 以及 ParaFovea 的 Tempo、Superior,PeriFovea以及PeriFovea的Tempo、Inferio区域内的血流密度均较对照组明显下降;RVO患者对侧眼视盘毛细血管密度与对照组相比较,Whole Image、Peripapillary、Inferior-Hemi、Nasal Superior、Nasal Inferior、Infeior Nasal、Infeior Tempo区域内的血流密度均较对照组明显下降,具有统计学意义(P<0.05)。[结论]量化OCTA揭示了RVO患者对侧眼视盘区血流密度及黄斑区SVC、DVC下降,FD-300区域血流密度下降、量化OCT揭示了平均GC-IPL厚度变薄,提示可以尝试联合检测多个结构多个模式创建一个对侧眼发生率预测模型以供临床诊疗。
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