论文部分内容阅读
目的：应用超声弹性成像技术探讨精索静脉曲张（varicocele, VC）对睾丸质地的影响及其与精液质量的相关性。方法：使用具备超声弹性成像（ultrasonic elastography, UE）功能的日立HIVISION Preirus彩色超声诊断仪检查20例正常人及81例双侧VC不育患者的精索及睾丸，根据所测得的左侧精索静脉最大内径将VC组分VCI、VCII、VCIII三组，并对每个睾丸行超声弹性成像检查，观察正常组与VC组睾丸弹性成像声像图的特点，利用仪器自带软件分析获得反映组织硬度的定量指标，包括应变均值（MEAN）及蓝色区域所占百分比（AREA）；同时分析他们的精子密度，(A+B)级精子活力等数据。对正常组及各VC组左侧睾丸的MEAN值、AREA值进行统计，并分析它们与精子密度、精子活力的相关性。结果：1、VCIII组睾丸的MEAN值比正常组、VCI组、VCII组高（P＜0.05）；AREA值比正常组、VCI组、VCII组低（P＜0.05）；正常组、VCI组、VCII组三组之间进行两两比较，MEAN值、AREA值的差异没有统计学意义（P＞0.05）。2、MEAN值与AREA值这两个参数在评判睾丸质地变化上的相关系数为r=﹣0.829，P=0.000.两者存在显著负相关关系，随着睾丸组织MEAN值的升高，AREA值随之降低。3、每个VC患者左右两侧睾丸MEAN值差值与其精子密度、精子活力之间不存在线性关系（P＞0.05）。4、每个VC患者左右两侧睾丸AREA值差值与精子密度、精子活力之间不存在线性关系（P＞0.05）。结论：1、应用超声弹性成像组织弥散定量分析法可以比较客观的反映出精索静脉曲张对睾丸质地的影响，精索静脉曲张程度越严重，睾丸质地越软。2、应用超声弹性成像组织弥散定量分析法目前尚无法证明双侧睾丸质地差异程度与精子密度、精子活力之间存在相关性。