【摘 要】
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目的:探讨矫形手术治疗轻、中度前臂缺血性肌挛缩的临床疗效。方法:回顾分析2013年1月-2019年7月重庆医科大学附属第一医院骨科收治的13例前臂缺血性肌挛缩患者,其中男性8例,女性5例;原发损伤为骨折11例,肘关节脱位1例,中毒昏迷1例;年龄2-32岁,平均13.1岁;均行矫形手术治疗。根据津下分型,轻型10例,11侧,中型3例。根据患者病情的严重程度选择行屈肌起点滑移术或屈肌腱延长术。术后早期
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目的:探讨矫形手术治疗轻、中度前臂缺血性肌挛缩的临床疗效。方法:回顾分析2013年1月-2019年7月重庆医科大学附属第一医院骨科收治的13例前臂缺血性肌挛缩患者,其中男性8例,女性5例;原发损伤为骨折11例,肘关节脱位1例,中毒昏迷1例;年龄2-32岁,平均13.1岁;均行矫形手术治疗。根据津下分型,轻型10例,11侧,中型3例。根据患者病情的严重程度选择行屈肌起点滑移术或屈肌腱延长术。术后早期行患指功能锻炼。定期随访记录患者手指主动活动度、外观满意度、手精细活动能力以及手术并发症,患指术后功能恢复情况采用TAM评价系统及手指功能评分调查问卷进行评价。结果:13例患者均获得随访。随访时间18月-76月,平均47.8月。术前患指平均主动活动度为84.64°,与健侧的比值为31.35%,术后患指平均主动活动度为223.02°,与健侧的比值为82.60%,差异有统计学意义（P<0.05）。术后患指TAM优1例,良13例,优良率100%。手指功能评分优10例,良4例,优良率100%。无挛缩复发、严重肌肉萎缩、严重疼痛等并发症。结论:缺血性肌挛缩的治疗应根据病情的严重程度选择合适的治疗方式。根据受累手指数量及类型进行临床分类,能有效地帮助临床决策。屈肌腱延长术与屈肌起点滑移术是治疗轻、中度前臂缺血性肌挛缩的有效方法。
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