目的:建立脊髓损伤及脊髓损伤后排便重建模型,观察其排便功能的改变;并通过组织学方法检测直肠神经肌肉结构的变化;探讨神经移位术对大鼠供区神经支配的影响。方法:选取成年雌性SD大鼠作为研究对象,通过器械打磨法分别建立L5～L6节段脊髓离断模型,以及双侧L5--S1神经前后根移位的排便重建模型,同时完成感觉和运动神经的修复,重建脊髓损伤后的排便反射弧;通过测定大鼠肠道通过时间以及24h粪便重量,探讨对排便功能的改变;并通过组织形态学方法检测其直肠神经肌肉结构的变化;随后,通过检测肌肉湿重以及肌肉组织组织学染色检测骨骼肌内纤维化的比例,观察神经移位术对大鼠供神经主要支配肌肉——股二头肌的功能的影响。结果:与正常对照组大鼠相比,脊髓损伤组大鼠肠道通过时间显著延长,24粪便重量显著减少;而较之脊髓损伤组,排便重建组大鼠肠道通过时间明显缩短,24h粪便重量显著增加;因此,脊髓损伤会给大鼠带来严重的排便功能障碍;而双侧L5-S1神经前后根移位的排便重建术可一定程度上恢复大鼠排便功能。直肠组织HE染色显示,脊髓损伤后大鼠直肠平滑肌出现萎缩,平滑肌细胞排列顺序发生紊乱,细胞质内出现大量空泡变性;排便重建组大鼠直肠平滑肌细胞排列顺序大致正常,细胞质内仅见少量空泡变性。Masson染色显示,正常对照组大鼠直肠平滑肌仅肌层间出现少量胶原纤维浸润,而脊髓损伤后大鼠平滑肌层内及平滑肌层间均出现大量胶原纤维浸润,排便重建组大鼠直肠平滑肌平滑肌层内及平滑肌层间出现少量胶原纤维浸润;IPP（Image-Pro Plus）软件定量分析平滑肌层内胶原纤维面积百分比发现正常对照组、脊髓损伤组及排便重建组分别为8.04%、33.86%及20.28%。免疫组化染色结果显示,较之正常对照组,脊髓损伤后大鼠直肠平滑肌α-SMA及S100表达量下降,而排便重建组较脊髓损伤组则呈现表达增高的现象。与脊髓损伤组比较,排便重建组大鼠双侧股二头肌湿重无显著改变;Masson染色未显示两组股二头肌出现纤维化改变。结论:脊髓损伤后,大鼠的排便功能出现障碍,具体表现为肠道通过时间延长,24h粪便重量减少,其直肠平滑肌结构亦发生显著变化,表现为平滑肌层出现萎缩变性、广泛纤维化以及α-SMA、S100的表达量下降。而排便重建术可一定程度上改善大鼠排便功能,使其肠道通过时间缩短,24h粪便重量增加;平滑肌层神经肌肉结构的变化均达到一定程度的逆转,α-SMA、S100表达量增加。且该神经移位术对L5供神经主要支配肌肉——股二头肌未造成明显损害,可安全应用于重建排便功能,为其临床应用奠定实验基础。