舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童哮喘的临床研究

来源 :广西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:pgq1989
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目的:观察舌下含服粉尘螨滴剂对儿童哮喘的治疗效果和安全性,探讨治疗中应该注意的问题;应用脉冲振荡肺功能检测仪(IOS)检测哮喘儿童肺功能,了解IOS在儿童哮喘中的临床意义。方法:收集2008年7月至2008年12月期间在广西医科大学第四附属医院儿科门诊就诊的哮喘患儿60例(均为非急性发作期),分为A组(实验组)、B组(对照组),每组30例。收集同期来院体检的健康儿童20例,设为健康组。A组(试验组):予舌下脱敏治疗;B组(对照组):根据病情程度按GINA方案吸入激素。定期进行随访,记录治疗过程中发作次数、不良反应等情况,对不同阶段自我症状评分进行比较。采用IOS检测两组哮喘患儿治疗前后的总气道阻力(R5)、中心气道阻力(R20)、外周气道阻力(R5-R20)、周边弹性阻力(X5)及共振频率(Fres)。治疗1年后,比较两组哮喘患儿、健康组的IOS肺功能测定结果。用方差分析及t/q检验比较以上指标差异有无统计学意义。结果:经过1年的治疗,试验组患儿无严重的不良事件发生,依从性可。在治疗的初期阶段,两组哮喘患儿自我症状评分无差异,从治疗后的36周结果看,自我症状评分开始有差异。接受治疗后的哮喘患儿处于临床缓解期,但他们的IOS结果与健康组比较,R5、R5-R20、Fres差异有统计学意义(P<0.05),R20、X5差异无统计学意义。试验组与对照组比较,R5、R5-R20、Fres差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舌下含服粉尘螨滴剂,对于粉尘螨过敏的哮喘儿童,是安全、有效的,可以提高临床症状评分,改善肺功能。IOS检测仪操作简单、易配合,很适合应用于儿童肺功能检测。哮喘患儿即使处于临床缓解期,气道高反应性依然存在,仍需要坚持治疗。
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