TGF-β1、Smad4和ER在乳腺癌中的表达及其临床意义

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目的研究转化生长因子βl (TGF-βl)、胰腺癌缺失基因4(Smad4)蛋白和雌激素受体(ER)在乳腺癌中的表达,探讨三者与乳腺癌生物学行为及预后的关系。方法应用免疫组织化学SP及SABC法检测50例浸润性乳腺癌、12例原位癌及15例正常乳腺组织中TGF-βl、Smad4和ER的表达。探讨它们与乳腺癌的临床分期、分化程度及淋巴结转移的关系及三者之间的相互关系。结果1、正常乳腺和浸润性乳腺癌组织中TGF-β1的表达有统计学差异(P=0.016);在0 ~Ⅰ期与Ⅱ~Ⅲ期乳腺癌组织之间及有无腋淋巴结转移组织之间也有统计学差异(P分别为0. 026, 0.005);但在不同病理学分级乳腺癌组织间其表达无统计学差异(P=0. 475)2、正常乳腺和浸润性乳癌乳腺癌组织中Smad4蛋白表达有统计学差异(P=0. 004);在0 ~Ⅰ期与Ⅱ~Ⅲ期乳癌组织之间及有无腋淋巴结转移组织之间差异也有统计学意义(P分别为0. 011, 0.009);但在不同病理学分级乳癌组织间其表达无统计学差异(P=0. 462)3、在有腋淋巴结转移和无腋淋巴结转移组织间和在不同病理学分级乳癌组织之间,ER的表达差异有统计学意义(P分别为0. 042, 0. 021),但在正常乳腺和乳腺癌组织之间和在0 ~Ⅰ期与Ⅱ~Ⅲ期乳癌组织之间,其表达差异无统计学意义(P分别为0.916,0. 282);4、TGF-βl与Smad4蛋白在乳腺癌中的表达显著相关(r= -0.351 ,P=0.006),而与ER表达之间则无密切相关性(r= -0.166, P=0.193);52例乳腺癌中,Smad4蛋白与ER在乳腺癌中的表达显著相关(r= 0.273 ,P=0.032)。结论1、、TGF-β1、Smad4和ER与乳腺癌密切相关,三者可能共同参与乳腺癌的发生、发展。2、乳腺癌中TGF-β1与Smad4呈负相关性(r= -0.351, P=0.006),可能是Smad4缺失导致TGF-β1通路中断,反馈性引起TGF-β1增多,二者可能与乳腺癌的发生密切相关。3、Smad4蛋白与ER在乳腺癌中的表达呈正相关性(r= 0.273, P=0.032),可能有助于进一步明确激素在乳腺癌治疗机制。
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