不同形态树脂高嵌体对根管治疗后前磨牙抗折性的影响

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目的本研究采用不同形态的树脂高嵌体修复根管治疗后的前磨牙,比较修复后前磨牙抗折性,希望为口腔临床工作提供部分参考依据。方法 收集上颌第一前磨牙120颗,随机分为12组。根据分组进行不同的牙体形态预备:A1~A4组为牙合面缺损组(O),B1~B4组为远中面-牙合面缺损组(DO),C1-C4组为近中面-牙合面-远中面缺损组(MOD)。各大组下分四个亚组,亚组1为:仅覆盖功能尖+固位深度2毫米;亚组2为:覆盖全部牙尖+固位深度2毫米;亚组3为:仅覆盖功能尖+固位深度3毫米;亚组4为:覆盖全部牙尖+固位深度3毫米。牙体预备后采用FiltekTMZ350XT纳米复合树脂制作高嵌体对前磨牙进行间接修复,使用RelyXU200粘接剂粘固高嵌体。粘固后的样本浸泡在37℃恒温箱中保存24小时。实验测试前对样本进行牙根包埋处理和磨具灌注,各组分别进行抗断裂强度测试,记录样本断裂时的加力值以及失败模式。结果 A2组(牙合面缺损+固位深度2毫米+覆盖全部牙尖)具有最高的平均断裂力值(1973.4±269.4N)。牙体预备类型对修复后牙齿抗折性有统计学意义(p<0.05)。其中牙尖覆盖类型和牙体缺损类型对修复后牙齿抗折性有统计学意义(p<0.05),而固位深度2毫米、3毫米的差别并无统计学意义(p>0.05),但是3毫米组比2毫米组的实验结果更倾向于不可修复性失败。各组失败模式的构成比均无显著性差异(p>0.05)。结论 在本实验中,牙尖覆盖类型对修复后前磨牙抗折性有显著影响,全部牙尖覆盖比仅功能尖覆盖具有更强的抗折性。牙体组织缺损越多,牙齿抗折性越差。固位深度3毫米和2毫米组对修复后前磨牙抗折性影响无显著差异。
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