目的:本研究通过对声带白斑伴咽喉反流患者（肝胃不和证）予口服艾司奥美拉唑镁肠溶片的基础上加用中药汤剂左金丸合清胃散加减治疗,与单纯用艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗相对比,观察中药汤剂对声带白斑伴咽喉反流的临床疗效,为临床推广应用提供依据。方法:采用临床随机对照方法,纳入声带白斑伴咽喉反流（肝胃不和证）患者60例,分为对照组30例和治疗组30例。对照组予口服艾司奥美拉唑镁肠溶片20mg,每天2次,饭前30～60分钟服用,8周为1个疗程,共1个疗程。治疗组在对照组的基础上加予左金丸合清胃散加减饮片。观察治疗前及治疗后症状体征改善情况,评价中药汤剂左金丸合清胃散加减对声带白斑伴咽喉反流的临床疗效。结果:（1）Voicehandicap Index-10（VHI-10）量表总分,两组治疗前后对比,差异均具有统计学意义（P<0.05）,治疗组较对照组的VHI-10量表总分差值大,差异具有统计学意义（P<0.05）。说明治疗组在改善患者嗓音效果方面优于对照组。（2）咽喉反流症状量表（Reflux Symptom Index,RSI）与咽喉反流体征量表（Reflux Finding Score,RFS）总分,两组治疗前后对比,差异均具有统计学意义（P<0.05）,治疗组较对照组的RFS和RSI差值大,差异具有统计学意义（P=0.010<0.05）。说明两组对于声带白斑伴咽喉反流患者的反流症状改变均有一定的疗效,但治疗组在改善患者症状上效果优于对照组。（3）治疗前后症状体征积分比较,组内比较差异不具备统计学意义（P>0.05）,两组在症状体征的改善的差异均具有统计学意义（P<0.05）,然而治疗组对声带肥厚和声带运动两项的改善无明显统计学差异（P=0.714>0.05,P=0.643>0.05）,其余项均具有统计学意义（P>0.05）。说明治疗组在改善患者症状体征方面优于对照组。（4）总体疗效:根据治疗后,结合60例患者的症状体征、RSI评分、RFS评分,喉镜下声带白斑体征改善情况进行评估,比较两组治疗后的总体疗效,将两组疗效分为治愈、好转、无效3个等级。治疗组经过8周的治疗后治愈10例,好转16例,无效4例,总有效率为86.67%;对照组治愈3例,好转20例,无效7例。两组在治疗结束后对比总体疗效存在差异（P<0.05）,治疗组的总体疗效优于对照组。结论:与单纯口服质子泵抑制剂相比,左金丸合清胃散加减联合质子泵抑制剂治疗肝胃不和型的声带白斑伴咽喉反流患者,在症状、体征上均具有一定的疗效,但中西医结合治疗疗效更好,且具有较高的安全性,值得推广应用。