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研究背景肾细胞癌是一种多基因参与的疾病,其发生发展与肿瘤新生血管密切相关。VEGF和PDGF作为肾细胞癌重要的促血管生成因子,在肾细胞癌的进展中起着重要作用。近年来的临床研究已表明抗血管生成靶向药物在肾细胞癌的治疗中已取得良好的疗效。我们通过研究VEGF和PDGF受体在肾细胞癌组织、瘤栓组织及正常组织中的表达差异,探讨抗血管生成靶向药物在治疗肾细胞癌中对静脉瘤栓的影响。目的研究血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、血小板来源生长因子(platelet-derived growth factor,PDGF)在肾细胞癌组织、瘤栓(venoustumor thrombus,VTT)组织及正常肾组织中的表达,探讨VEGF和PDGF的表达及临床意义,为临床更合理的应用靶向药物治疗提供理论依据。方法应用免疫组织化学的方法,对15例肾细胞癌合并VTT的患者进行VEGF、PDGF蛋白检测,并对其表达结果进行分析。结果VEGF在正常肾组织的阳性表达率为13%(2/15),肾细胞癌组织的阳性表达率为67%(10/15),瘤栓组织的阳性表达率为73%(11/15),VEGF在肾细胞癌组织、瘤栓组织中的阳性表达比正常肾组织高,差异均有统计学意义(P<0.05),而肾细胞癌组织与瘤栓组织中的VEGF阳性表达差异无统计学意义(P>0.05); PDGF在正常肾组织的阳性表达率为7%(1/15),肾细胞癌组织的阳性表达率为67%(10/15),瘤栓组织的阳性表达率为60%(9/15),PDGF在肾细胞癌组织、瘤栓组织中的阳性表达比正常肾组织高,差异均有统计学意义(P<0.05),而肾细胞癌组织与瘤栓组织中的VEGF阳性表达差异无统计学意义(P>0.05)。VEGF和PDGF在肾细胞癌的阳性表达成正相关(rs=1,P<0.01)。结论根据VEGF和PDGF在肾细胞癌组织、瘤栓组织中的阳性表达情况以及抗血管生成的靶向药物在肾细胞癌中对瘤栓的疗效。我们推测VEGF和PDGF受体可作为预估抗血管生成药物疗效的肿瘤标志物,应用于肾细胞癌合并静脉瘤栓患者的治疗。