脑动脉粥样硬化的危险因素对其分级影响的研究

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目的:研究脑动脉粥样硬化的危险因素对其分级程度的影响,观察不同危险因素对脑动脉粥样硬化分级的影响程度,筛选出对脑动脉粥样硬化分级影响比较显著的危险因素,为临床上更好的预防和治疗脑动脉粥样硬化提供一定的依据。方法:1.收集2014年12月至2016年2月在大连市第三人民医院的神经内科门诊就诊或病房住院的患者139例,根据脑动脉粥样硬化筛查与诊断规范[1]的标准对患者进行分级。评估所有入组患者的危险因素:年龄、是否合并高血压/糖尿病病史、是否有长期吸烟史(平均每天吸烟大于5支,达5年以上)、是否肥胖(体重指数≥24kg/m2)、血压值、血浆胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、空腹血糖和血尿酸。2.将上述危险因素分为计数资料及计量资料,进行统计学分析:计量资料采用方差分析方法检验相关危险因素在三组间及两两对照组之间是否具有差异性;计数资料采用卡方检验的方法分析相关危险因素在三组间及两两对照组之间是否具有差异性。所有数据均在SPSS18.0软件中进行,取P﹤0.05为差异有统计学意义。结果:1.年龄、血压、空腹血糖、低密度脂蛋白及血尿酸在三组间的单因素分析上具有统计学意义。三组间吸烟率、高血压病史及糖尿病病史合并率在组间卡方检验结果里有显著性差异,具有统计学意义(P﹤0.05)。2.年龄、舒张压、空腹血糖及血尿酸在三组间两两比较时都有显著性差异,具有统计学意义(P﹤0.05)。3.收缩压在三组间两两比较时,在一级与三级及一级与二级之间存在显著性差异,具有统计学意义(P﹤0.05)。低密度脂蛋白三组间两两比较时,在一级与三级及二级与三级间存在显著性差异,具有统计学意义(P﹤0.05)。4.糖尿病合并率在组间两两比较时,只在一级与三级之间有显著差异性,具有统计学意义(P﹤0.05)。而吸烟率、高血压合并率在一级与二级、一级三级之间的组间两两比较时均有显著性差异,具有统计学意义(P﹤0.05)。5.血浆胆固醇及甘油三酯在三级间的单因素分析及组间两两对照分析上均无显著性差异,不具有统计学意义(P﹥0.05)。是否肥胖在三组间行卡方检验比较时,无显著性差异,不具有统计学意义(P﹥0.05)。结论:1.脑动脉粥样硬化的不同危险因素对其分级所起的影响不同。2.年龄、高血压及糖尿病史、血压、空腹血糖、血尿酸、低密度脂蛋白、是否吸烟与脑动脉粥样硬化分级具有较密切的相关性。3.胆固醇、甘油三酯、是否肥胖对脑动脉粥样硬化的分级所起的作用不明显。
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