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目的:
应用询证医学方法系统评价地佐辛用于手术超前镇痛的临床疗效及安全性。
方法:
电子检索PubMed、Springer、Ovid、ISI、CNKI、CBM等数据库,收集2000~2013年发表的应用地佐辛超前镇痛的试验,按Cochrane系统评价方法选择文献、提取资料并评价纳入研究质量后,采用RevMan5.1软件进行Meta分析。
结果:
共纳入8篇文献,累计病例350人。Meta分析结果显示:(1)超前镇痛:与对照组相比,术前给予地佐辛组术后1小时的疼痛视觉模拟评分(VAS)[WMD=1.58,95%CI(-2.88,-0.28),P=0.02]、术后4小时的VAS[WMD=-1.32,95%CI(-1.59,-1.06),P<0.00001]、术后6小时的VAS[WMD=-2.30,95%CI(-2.59,-2.01),P<0.00001]、术后8小时的VAS[WMD=-0.91,95%CI(-1.08,-0.74),P<0.00001]和术后24小时的VAS[WMD=-I.00,95%CI(-1.16,-0.83),P<0.00001]均降低(2)不良反应:术后恶心呕吐、嗜睡的发生率两组差异无统计学意义。
结论:
术前予地佐辛能明显减轻术后1小时、4小时、6小时、8小时、24小时的疼痛。而对于恶心呕吐、嗜睡等影响尚需开展更多研究来深入讨论。