喉癌术后复发再治疗的研究

来源 :大连医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fy863
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:探讨喉癌术后复发的治疗效果。方法:回顾性分析大连医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科自1998—2009年收治的742例喉癌患者中45例术后复发病人的临床资料。其中声门型复发29例,声门上型复发14例,跨声门型复发2例;局部复发22例,颈部复发15例,远处转移8例。全部病例均有随访,失访两例,以死亡计。并应用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果:喉癌患者术后的复发部位包括局部复发、颈部复发及远处转移;喉鳞癌复发的时间为3-119个月,中位时间为18个月,术后一年复发29例,术后二年复发11例,术后三年以上复发5例,本组资料术后复发的时间特点与国内资料相符;Kaplan-Meier法进行生存分析结果表明,喉癌术后喉复发癌外科挽救治疗后的总3、5年累及生存率分别为46.7%和17.8%,复发率为6.1%,较国内数据低,此结果与我科部分患者多采用术后放疗的治疗方式有关。结论:喉癌术后一年内复发最为多见,应重视术式的恰当选择和颈部淋巴结转移的正确处理,临床上应密切随访,定期行影像学检查,力争早期发现复发灶,及时对喉复发癌行外科挽救手术,以期达到较好疗效,本组3年生存率可到达46.7%;局部复发灶的手术方式以全喉切除为主,颈部复发以扩大根治性颈清扫术为主;复发癌灶多有深部及喉外组织侵犯,手术难度大,组织缺损多,常需要修复,预后较差;对于晚期复发癌不能行手术者,可辅以放射、化学治疗及其他治疗;对侵及食管,影响进食的患者可尽早做胃造瘘手术,使这类晚期病人带瘤生存能获得一定的生存时间。
其他文献
高固含量是作为胶乳使用的聚合物的发展方向,本文对高固含量丁苯胶乳的制备方法进行了评述,并对工业上广泛应用的两步法工艺中的合成大粒径的丁苯胶乳和浓缩工序进行了概括.
先例名是复杂的、抽象意义的名字,蕴涵着丰富的民族文化理念。先例名包含文化客体的区分、本质和评价特征。俄罗斯经典作品中的先例名蕴涵着深刻的文化内涵及时代特点。先例
be going to与will后跟原形动词,都可以用来表示意图,即打算最近将要做某事,两者在不少场合可以互换使用。例如: Be going to and will be followed by the original verb,
目的:系统观察中医"因时制宜、择时而治"理论在高血压病中的治疗效果。方法:选择高血压病人60例,并设30例作为对照,辨证分为肝火亢盛型、阴虚阳亢型、痰湿壅盛型、阴阳两虚4
大规模在线课程MOOC的发展对在线教育产生了极大的影响,MOOC平台的构建是MOOC发展的核心要素.文章运用链接分析法,定量定性结合的方式对国内外影响力较大的MOOC平台,从平台指
目的:探讨5%碘伏原液与复合碘消毒皮肤效果。方法:碘伏组用无菌棉签蘸取5%碘伏原液,复合碘组用复合碘消毒棉签常规消毒,比较两组的消毒效果。结果:对消毒部位采样,碘伏组细菌
金融机构高管的薪酬机制因为风险和收益不对等而具有外部性成本,由于其通过委托代理关系实际控制公司,为追求自身高收益从而提高金融机构的经营风险,在高杠杆和高证券化的金融环
well有多种含义与用法。现将其常见的用法归纳如下:一、well作为副词,意为“很好地”、“恰当地”、“充分地”或“很可能”。例如:
丹参具有"活血化淤,养血宁心,宽胸止痛,安神除烦"等功效。现代药理研究发现丹参含有很多成分,主要有两大类:脂溶性的丹参酮类化合物和水溶性的丹参酚酸类化合物。丹参在临床上应
针对普通智能家居系统接口标准多、维护成本高、移动性差等缺点,提出一种基于Raspberry Pi嵌入式平台的智能家居系统设计方案。该系统由控制器、Web服务器、Web浏览器、APP移