论文部分内容阅读
目的:观察中医定向透药疗法治疗睑板腺功能障碍(MGD)相关干眼的临床疗效,并对其疗效进行客观评价,为MGD相关干眼的治疗提供新的临床思路。方法:对2016年5月至2017年10月就诊于甘肃中医药大学附属医院眼科门诊及住院部的MGD相关干眼患者80例,随机分为对照组40例和治疗组40例,对照组予以物理常规治疗:睑缘局部清洁、热敷、睑板腺按摩,彻底清除睑板腺导管开口处堵塞物后,滴氧氟沙星滴眼液4次/日,玻璃酸钠滴眼液4~5次/日;治疗组在对照组常规治疗基础上,联合中医定向透药疗法治疗,两组治疗10天为一个疗程,两疗程间间隔2~3天,共治疗3个疗程。观察治疗前后两组患者主观症状、MGD分度、干眼严重程度积分及基础泪液分泌量测定(SITⅠ)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)、睑缘形态变化情况、睑酯排出难易度评分及睑酯性状评分等指标变化。结果:1.治疗后治疗组总有效率100%,对照组总有效率92.5%,治疗组与对照组疗效比较结果有统计学意义(P<0.05)。治疗组疗效优于对照组。2.治疗前、后两组主观症状积分均降低,组内比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗前、后MGD分度及干眼严重程度比较,治疗组差异具有统计学意义(P<0.05),对照组差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗前、后治疗组BUT、SITⅠ、FL、睑缘及睑板腺开口变化、睑酯排出难易度及睑酯性状评分均有改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组睑缘及睑板腺开口评分变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05),BUT、SITⅠ、FL、睑酯排出难易度及睑酯性状评分略有改善,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗组效果明显优于对照组。3.治疗后两组主观症状评分均降低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),两组BUT、SITⅠ、FL、睑缘及睑板腺开口变化、睑酯排出难易度及睑酯性状积分组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组各指标改善优于对照组。结论:中医定向透药疗法治疗MGD相关干眼,明显改善患者主观症状及病情程度,可延长泪膜破裂时间、增加泪液分泌量并减少角膜荧光素染色,减轻泪膜损伤,增强泪膜的稳定性,恢复睑板腺功能,治疗效果显著,是临床治疗MGD相关干眼一种有效的新疗法。