2497例颅脑损伤临床分析

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目的:分析住院治疗颅脑损伤患者临床资料,探讨颅脑损伤患者年龄、性别、损伤类型、合并伤及并发症、治疗及预后等特点,进一步提高颅脑损伤救治水平。方法:收集2014年1月—2015年12月期间2497例颅脑损伤住院治疗病例的临床资料,主要包括:性别、年龄、受伤原因、颅脑损伤类型、合并伤、并发症、治疗方法及预后,并进行统计学分析。结果:男性1627例(65.16%),女性870例(34.84%),男女比例是1.87:1。受伤原因前三位是跌倒伤781例(31.38%)、高处坠落伤749(30%)与车祸伤680(27.23%);损伤类型前三位是脑挫裂伤伴脑内血肿1432例(57.36%)、蛛网膜下腔出血977例(39.13%)、硬膜下血肿912例(36.52%);闭合性损伤2354(94.27%)例,开放性损伤143例(5.73%);合并伤最多的是颌骨骨折465例(18.26%)及肺挫伤415例(16.62%);并发症最多的是肺部感染223例(9.33%)和肝肾功能异常189例(7.57%);手术方式最多的是开颅血肿清除术815例(32.64%),GCS评分3-5分死亡率最高68例(37.16%)。结论:颅脑损伤以儿童与中老年人为高发人群,前三位受伤原因为跌倒伤、坠落伤与车祸伤。伤型主要以脑挫裂伤、外伤性蛛网膜下腔出血及硬膜下血肿为主,合并伤以颌骨骨折、肺挫伤最多,并发症是肺部感染及肝肾功能异常最多,治疗以开颅血肿清除术最多,伤者GCS评分和患者预后有密切关系。
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