研究背景:马拉松作为一项超长时间的耐力运动项目,对参与者的身体素质和坚定意志有着极大的考验。为了预防不良心血管事件的情况,在参加马拉松运动前需要提交一份体检报告来证实身体的健康情况能够参加马拉松运动。但是由于长期的运动对心脏的机能和心态造成了一定的改变,因此心电图也会出现一定的变化,导致心电出现异常。研究目的:本研究为了探究业余马拉松跑者的心电图的基本特征及心电异常的发生率,寻找符合我国业余马拉松跑者的心电规律,并且根据跑力值VDOT与心电异常的关系来进一步推测是否存在病理性心电异常,为今后马拉松运动的赛前筛查研究做出铺垫。研究方法:研究对象为参加2015、2016年杭州马拉松赛事跑者,共计24210人。将图片形式的体检报告进行数据识别,将医院开具的体检报告中心电图的基本指标(心率、P-R间期、QRS、QT间期、QTc间期等)以及对于心电图的判读结果(窦性心律、窦性心率不齐、左室高电压、房室传导阻滞等)统一进行录入,并同时将跑者的马拉松(半程或全程)完赛成绩根据最终的完赛时间和跑力值(VDOT)表来进行统一量化,将半程和全程跑者的成绩转换成VDOT值。最终根据VDOT成绩进行分组排序,与心电图基础指标进行相关性分析,并对结果相对较好的数据进行方差分析和回归分析,结合心电异常进行综合分析,显著性设定为P<0.05。研究结果:近80%的马拉松运动员心电图正常,在心电异常情况中,窦性心动过缓占绝大多数,为15%;窦性心律失常(5%)和左室高电压(3%)也有较高的比重。并且除窦性心率失常之外,其他心电图异常的男性患病率均高于女性。在心电图基础数值研究中,率和QTc间期与VDOT呈负相关,其余数值均为正相关,且心率、QRS时限、QT间期与VDOT相关系数较高。方差分析的结果与相关性结果较为符合,其中QT间期的变化差异大于心率。分组方差分析中,VDOT最高的两组之间的所有心电数值均不显示出相关性。研究结论:业余马拉松跑者的心电情况大多为正常心电图,心电异常占比有明显差异,以心动过缓、心率失常为主,但其中一些心电异常变化可以被忽视,例如心轴的偏转等。心电图中的一些基础数值和运动能力之间存在的一定的相关性,但相关性较弱;基于心电基础数值变化的心电异常和跑力值VDOT之间存在着一定的关系,随着运动能力的提升,这些数值的变化也会随之变化,说明了心电基础数值、心电异常和VDOT这三者之间存在一定的关联。但这些心电图的基础指标变化和心电异常是否造成在马拉松运动中的一些不良心血管事件还需进一步研究。