【摘 要】
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背景支气管哮喘(bronchial asthma,BA)简称哮喘,是一种由多种炎性细胞参与的气道慢性炎性疾病,是临床常见的呼吸道系统疾病,以反复咳嗽、喘息、呼吸困难等为临床特征,若病情反复或治疗不当可导致气道不可逆性缩窄和气道重塑,严重影响患者生活质量。研究显示,在各种炎性因子及环境刺激作用下,使得MMPs及TGF-β等细胞因子分泌增加,在各种炎性因子的作用下导致成纤细胞及平滑肌细胞增殖,导致气道
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背景支气管哮喘(bronchial asthma,BA)简称哮喘,是一种由多种炎性细胞参与的气道慢性炎性疾病,是临床常见的呼吸道系统疾病,以反复咳嗽、喘息、呼吸困难等为临床特征,若病情反复或治疗不当可导致气道不可逆性缩窄和气道重塑,严重影响患者生活质量。研究显示,在各种炎性因子及环境刺激作用下,使得MMPs及TGF-β等细胞因子分泌增加,在各种炎性因子的作用下导致成纤细胞及平滑肌细胞增殖,导致气道重塑。近几年来,中医在哮喘病的临床治疗上取得了较为显著的进步。百令胶囊是由虫草菌粉经过低温发酵并通过生物方法生产出的纯中药。冬虫夏草具备多种免疫功能,其通过激活巨噬细胞、T、B淋巴细胞而发挥免疫调节功能,但其对气道重塑的研究较少,本次研究目的探讨百令胶囊对支气管哮喘气道重塑相关因子、肺功能改善情况及对生活质量的影响。目的探讨百令胶囊对BA患者气道重塑因子、肺功能及生活质量的影响。方法研究对象选取2017年3月至2018年5月新乡医学院第一附属医院呼吸内科收治的慢性持续期BA患者52例分为2组,对照组和观察组,每组26例。对照组应用布地奈德福莫特罗粉吸入剂,每次1吸(布地奈德160μg,福莫特罗4.5μg),每天2次,疗程12周;孟鲁司特钠片10 mg,每日1次,睡前口服,疗程12周。观察组在对照组治疗方法基础上同时应用百令胶囊0.5 g,3粒/次,每日3次,口服,疗程12周。于治疗前、治疗12周后应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清MMP-9、TIMP-1及TGF-β1浓度,肺功能仪测定FVC、FEV1及PEF等指标。通过ACT评分评价患者生活质量。最后采用SPSS22.0软件进行分析。结果1.治疗12周后,2组患者血清MMP-9、TIMP-1及TGF-β1水平均较治疗前显著降低(P<0.05)。与对照组相比,观察组血清MMP-9、TIMP-1及TGF-β1水平降低更明显(P<0.05)。2.治疗12周后,2组患者的FVC、FEV1、PEF较治疗前显著升高(P<0.05)。与对照组相比,观察组升高更明显(P<0.05)。3.治疗12周后,2组患者的ACT评分较治疗前均显著升高(P<0.05),与对照组相比,观察组升高较明显(P<0.05)。结论百令胶囊联合常规治疗通过降低MMP-9、TIMP-1及TGF-β1水平抑制哮喘气道重塑,改善肺功能,从而提高患者的生活质量,为哮喘的治疗提供了新的方向。
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