目的:建立股骨上段三维有限元模型,探讨股骨转子部六部分分型的产生机制,并对不同分型的手术方式给出建议。方法:应用64层螺旋CT对1例60岁正常男性志愿者左侧股骨近段进行扫描,所得图像以.jpg格式保存,并导入Photoshop 7.0软件进行三维模型绘制,将所得三维图像运用Super 93软件建立股骨近段三维有限元模型,划分节点764个,单元531个(密质骨306个、松质骨225个)。运用该模型模拟人摔倒过程中髋关节内收、外展、内收内旋、外展外旋及髋关节内收内旋同时臀中肌、梨状肌、髂腰肌剧烈收缩状况下转子间的应力分布情况。结果:单纯髋关节内收时,应力主要分布于外侧骨皮质部并向转子间区扩散(二部分骨折)。单纯髋关节外展时,应力主要分布于内侧骨皮质部并向转子间区扩散(二部分骨折)。髋关节内收内旋或外展外旋时,应力均在大转子及转子部的前侧壁及后侧壁较为集中,并同时向内、外侧骨皮质及转子间区扩散(三、四部分骨折)髋关节内收内旋同时梨状肌、臀中肌、髂腰肌剧烈收缩时,应力在大转子、小转子及转子部的前侧壁及后侧壁较为集中,并同时向内、外侧骨皮质及转子间区扩散(五、六部分骨折)。结论:股骨转子间六部分分型符合人摔倒时转子部所受的复杂应力情况,结合CT三维重建,较以往的分型更加直观,并对不同分型的手术方式给出建议。