瓜蒌薤白半夏汤加减方治疗小儿叹气症痰浊闭阻证的临床疗效观察

来源 :南京中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:king20051400
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目的:通过组内前后对照,观察导师经验方瓜蒌薤白半夏汤加减方治疗小儿叹气症痰浊闭阻证的临床疗效,总结导师经验,为临床提供新的治疗思路和方法。方法:选择2017年1月至2018年12月南京中医药大学附属医院儿科门诊叹气症患儿38例,入组患儿均符合中医小儿叹气症痰浊闭阻证及西医小儿心肌损害的诊断标准,采用组内前后对照,给予瓜萎薤白半夏汤加减方加减,水煎服,日1剂,分次温服,共治疗2个疗程(8周)。比较治疗前后主症(长叹气或深吸气、胸闷气短、时感憋气)、次症(烦躁、痰多、心悸、乏力、食欲不振、大便稀溏、恶心欲呕)积分变化、干片法测心肌酶谱(AST、CK-MB、CK、LDH)的治疗前后数值变化以及心电图治疗前后改善情况。结果:治疗2周后:治愈4例,显效7例,有效16例,无效11例,总有效率71.05%,愈显率28.95%,治愈率10.53%。治疗4周后:治愈9例,显效10例,有效12例,无效7例,总有效率76.32%,愈显率50%,治愈率23.68%。治疗8周后:治愈20例,显效10例,有效5例,无效3例,总有效率92.11%,愈显率78.95%,治愈率52.63%。治疗2周后、4周后、8周后主症(长叹气或深吸气、胸闷气短、时感憋气)、次症(烦躁、痰多、心悸、乏力、食欲不振、大便稀溏、恶心欲呕)均改善明显,改善情况与治疗时间成正比。治疗前后心肌酶(AST、CK-MB、LDH)有显著改善,CK治疗前后结果对比无统计学意义。心电图治疗前后对比,异常心电图消失率为81.82%。观察周期内及观察周期结束后1月随访均未见不良反应。观察周期结束1月后随访未见复发。结论:导师经验方瓜萎薤白半夏汤加减方治疗小儿叹气症痰浊闭阻证,临床疗效确切,无不良反应,可在临床推广,为小儿叹气症的研究及治疗提供新的思路和方法。
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