目的：探讨病变椎体部分切除、植骨、内固定术治疗脊柱结核的临床效果；寻找脊柱结核复发及不愈的原因及其处理方法，以提高治愈率，降低二次手术率。 方法：①以宁夏医学院附属医院1998年1月1日至2004年12月31日期间住院，确诊为脊柱结核的154例患者为研究对象。其中男84例，女70例，年龄10-74岁，平均36.4岁。病变分布其中颈椎结核4例，胸椎结核30例，胸腰段结核41例，腰椎结核56例，腰骶段结核23例。脊柱结核合并截瘫42例。本组患者均采用病椎部分切除、髂骨植骨及内固定手术治疗，并获完整随访。②设计脊柱结核各种病例登记表，详细记录每位患者的术前、术中、术后临床资料、影像学资料（X线片、CT片、MRI）及化验检查资料(血沉、C反应蛋白、肝肾功能等)，进行回顾性的总结与分析,并将统计数据输入统计软件spss11.5进行统计学分析。③随访观察患者手术前后临床症状；病灶及植骨愈合率；后凸畸形矫正及截瘫恢复情况。 结果：随访12-72月，平均33月。术后半年95％的患者血沉达到正常，94％的患者CRP达到正常；154例中127例有后凸畸形者后突角度由术前平均23°矫正至11°，随访时平均13°，患者术后后凸畸形矫正率53％；42例神经功能障碍者，术前其中Frankel分级为B级11例，C级15例，D级16例。术后42例均恢复至正常。植骨愈合情况经X线片复查，全部患者于术后3－6个月(平均4.6个月)植骨愈合，3-4月后均恢复了正常生活与工作。1例未愈，1例复发，经再次手术治愈。 结论：脊柱结核病椎椎骨硬化是当前脊柱结核病理改变的主要形式，病灶清除不彻底或遗漏是导致脊柱结核复发的主要根源之一。病变椎体部分切除、髂骨植骨及内固定术对病灶清除彻底；病椎骨融合率高；神经功能恢复满意；后凸畸形矫正并维持优良。此术式是治疗脊柱结核的有效术式。