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目的1描述溃疡性结肠炎患者健康素养、社会支持、用药信念及用药依从性的现状。2分析溃疡性结肠炎患者用药依从性的影响因素。3探讨溃疡性结肠炎患者健康素养、社会支持、用药信念及用药依从性的关系,为医务人员制定溃疡性结肠炎患者用药依从性的干预措施提供理论依据。方法本研究属于描述性研究,采用便利抽样的方法,选取2019年7月~2019年12月于天津市某三级甲等医院就医的溃疡性结肠炎患者为研究对象,采用一般资料调查问卷、健康素养量表、社会支持评定量表、用药信念特异性量表及Morisky用药依从性问卷对其进行调查。使用SPSS23.0软件进行数据录入与分析,溃疡性结肠炎患者的一般资料、健康素养、社会支持、用药信念及用药依从性的现状采用均数±标准差、频数、构成比、中位数、四分位数间距进行描述;社会人口学资料和疾病相关资料的用药依从性得分比较采用t检验、单因素方差分析或非参数检验;溃疡性结肠炎患者健康素养、社会支持、用药信念及用药依从性的相关性分析采用Pearson或Spearman相关分析;溃疡性结肠炎患者用药依从性的影响因素采用多元线性回归分析;采用依次检验方法分析用药信念的中介作用。结果1溃疡性结肠炎患者的健康素养、社会支持、用药信念及用药依从性现状(1)溃疡性结肠炎患者健康素养的现状溃疡性结肠炎患者健康素养的总分为(110.77±5.85)分,均分为(4.62±0.01)分。各维度均分由高到低分别为改善健康意愿(4.80±0.43)分,信息获取能力(4.75±0.36)分,交流沟通能力(4.65±0.22)分,经济支持意愿(3.47±0.81)分。(2)溃疡性结肠炎患者社会支持的现状溃疡性结肠炎患者社会支持的总分为(44.60±6.09)分,均分为(3.19±0.44)分。各维度均分由高到低分别为客观支持(3.96±0.88)分,主观支持(3.25±0.45)分,社会支持利用度(2.58±0.66)分。(3)溃疡性结肠炎患者的用药信念现状溃疡性结肠炎患者用药信念的总分为(8.50±5.96)分。用药必要信念维度得分为(19.97±2.75)分,均分为(3.99±0.55)分,用药顾虑信念维度总分为(11.47±3.73)分,均分为(2.29±0.75)分。(4)溃疡性结肠炎患者的用药依从性现状溃疡性结肠炎患者用药依从性总分为(6.30±1.64)分,用药依从性好的占32.3%,中等用药依从性占30.9%,低用药依从性占36.9%,得分最高的条目是“昨天您是否服用了您所应该服用的所有药物”,得分最低的条目是“您是否认为坚持按计划用药很麻烦?”。2不同特征溃疡性结肠炎患者用药依从性的分析(1)不同社会人口学特征的溃疡性结肠炎患者用药依从性得分比较单因素分析结果显示,不同性别、年龄、家庭所在地、文化程度、家庭人均月收入、医疗费用支付方式、吸烟情况、饮酒情况的溃疡性结肠炎患者的用药依从性差异有统计学意义(P<0.05);而不同民族、婚姻状况、居住情况、职业、工作/学习状态、压力情况、睡眠情况、运动情况的溃疡性结肠炎患者的用药依从性差异无统计学意义(P>0.05)。(2)不同疾病相关资料的溃疡性结肠炎患者用药依从性得分比较单因素分析结果显示,不同临床类型、疾病严重程度、病程的溃疡性结肠炎患者的用药依从性差异有统计学意义(P<0.05);而不同病变部位、疾病所处阶段、家族史、手术情况、药物不良反应情况、住院次数、看门诊次数的溃疡性结肠炎患者的用药依从性差异无统计学意义(P>0.05)。3溃疡性结肠炎患者的健康素养、社会支持、用药信念及用药依从性的相关性分析相关性分析结果显示,溃疡性结肠炎患者健康素养与用药依从性呈正相关(r=0.571,P<0.01);社会支持与用药依从性呈正相关(r=0.552,P<0.01);用药信念与用药依从性呈正相关(r=0.832,P<0.01);健康素养与用药信念呈正相关(r=0.475,P<0.01);社会支持与用药信念呈正相关(r=0.579,P<0.01);社会支持与健康素养呈正相关(r=0.486,P<0.05);4溃疡性结肠炎患者用药依从性的多元线性回归分析多元线性回归分析结果显示,性别、年龄、家庭人均月收入、临床类型、用药信念和健康素养是溃疡性结肠炎患者用药依从性的影响因素(P<0.001),6个变量共解释总变异量的78.3%。5中介效应分析结果显示,溃疡性结肠炎患者的健康素养和社会支持对用药依从性的影响通过用药信念的中介效应,中介效应占总效应的比值分别为60.33%和84.96%。结论1溃疡性结肠炎患者的健康素养处于中等偏上水平;社会支持处于中等水平;患者总体的用药必要信念高于用药顾虑信念;用药依从性情况不理想。2溃疡性结肠炎患者的健康素养、社会支持、用药信念及用药依从性之间存在相关性,患者健康素养水平越高、社会支持水平越高,其用药信念越好,用药依从性也越好。3溃疡性结肠炎患者用药依从性的影响因素包括性别、年龄、家庭人均月收入、临床类型、用药信念、健康素养。4溃疡性结肠炎患者的健康素养和社会支持通过用药信念的部分中介作用影响其用药依从性,提示医护人员在对溃疡性结肠炎患者进行治疗及护理工作时,应充分考虑提高患者的健康素养和社会支持水平,改善其用药信念,进而提高患者的用药依从性。