腹腔镜手术对腹型肥胖胃间质瘤病人术后代谢的影响

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目的:  目的观察腹型肥胖胃间质瘤病人术后胰岛素抵抗的特点及腹腔镜手术对术后胰岛素抵抗的影响。同时评价腹腔镜胃间质瘤的效果,为腹腔镜胃间质瘤手术的进一步开展提供参考依据。  方法:  随机选择择期手术的2011年11月至2014年2月入住本院的胃间质瘤病人120例为研究对象,测量术前腰围、术后第1犬空腹血糖和胰岛素。稳态模式浮估法计算胰岛素抵抗指数。同时比较围手术期的情况和预后  结果:  腹型肥胖患者术后胰岛索抵抗指数高于非腹型肥胖患者,腹腔镜组患者胰岛素抵抗指数低于开腹组。与开腹组相比,腹腔镜组手术时间没有差别(72.6±9.8vs76.7±10.6,z=-1.5556,p=0.1252),术中出血量少(45.8±6.9vs137.6±21.3,z-22.4571,p0.0001),术后进食时间早(37.3±6.1 vs46.2±7.1,z=-5.2077,p=0.0001),术后住院时间短(6.3±1.3vs8.6±1.5,z=-6.3466,p=0.0001).  结论:  腹型肥胖胃间质瘤病人术后易发生代谢紊乱,腹腔镜手术能够降低术后胰岛索抵抗程度。腹腔镜胃间质瘤手术较传统开腹手术具备了出血量小、胃肠道恢复时间短、术后住院时间缩短等优势,更安全有效。
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