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目的:采用meta分析评价维生素A是否有利于降低小儿麻疹的病死率。方法:检索中国期刊全文数据库CNKI、万方数据库、Pubmed、Cochrane图书馆数据库发表年份从1980年1月-2015年12月关于维生素A治疗小儿麻疹的随机对照实验。检索词为“Vitamin A”、“VA”、“Retinol”、“Carotenoid”、“Retinoic acid”、“Retinoid”、“measles”、“randomized controlled trial”、“controlled clinical trial”、“randomized”、“controlled”、“trial”、“random”、“placebo”以及其相应汉字。采用固定效应模型对纳入的研究应用Stata12.0软件进行分析,分析维生素A对治疗麻疹的总病死率的影响,并对患儿年龄、维生素A剂量、剂型以及麻疹肺炎等亚组的病死率进行分析。结果:本研究共纳入5项随机对照试验,Meta分析结果提示维生素A治疗没有显著降低麻疹的总病死率(RR 0.63;95%CI0.37-1.08)。使用维生素A(20万IU/d)两天或两天以上可以显著降低两岁及两岁以下麻疹患儿的病死率(RR 0.21;95%CI0.07-0.63),以及麻疹肺炎的病死率(RR 0.35;95%CI0.14-0.90)。使用单一剂量维生素A治疗,对照组与治疗组的麻疹病死率比较差异无统计学意义(RR 1.25 95%CI0.54-2.90)。对>2岁的麻疹患儿使用维生素A(20万IU/d)连续两天或两天以上,对照组与治疗组的麻疹病死率比较差异无统计学意义(RR0.94 95%CI0.33-2.70)。水性维生素A可以显著降低麻疹病死率(RR0.23 95%CI0.06-0.88)。脂性维生素A对照组与治疗组的麻疹病死率比较差异无统计学意义(RR 0.85 95%CI0.46-1.56)。结论:虽然维生素A对于麻疹总病死率无显著降低,但补充维生素A(20万IU/d)连续两天或两天以上可以显著降低麻疹肺炎以及两岁或两岁以下麻疹患儿病死率。