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推进公共医疗卫生服务均等化的现实意义有三点:一是有利于统筹区域卫生事业的协调发展,促进卫生事业又快又好发展;二是有利于缓解社会矛盾,促进社会公平,从而促进和谐社会构建;三是有利于推动经济可持续发展,随着政府加大对卫生领域投入,一方面促进人力资本积累,提升劳动生产率和资源利用效率,另一方面,基本医疗保障水平稳定提升,减少居民的预防性储蓄,改善消费结构,拉动内需。
公共医疗卫生服务均等化的实施是一个系统的战略工程,其实施的路径和方法还完全没有去着手研究。广东省于2008年5月开始进行战略规划研究,中山作为一个经济发达的沿海城市,常住人口约251.09万,其经济实力位列全省第五,从致力建设“三个适宜”的和谐社会和关注民生的政治经济发展角度来看,应该着力推进公共医疗卫生服务均等化,率先在全省实现这一战略目标。
本文结合中山市推进具体医疗卫生服务均等化的实际情况,通过战略管理相关理论分析如PEST和SWOT分析,从总体战略层、业务层、职能层三个层面找出存在的重点问题,提出中山市公共医疗卫生服务均等化战略发展框架,从总体层战略、业务层战略、职能层战略三个层面进行重点规划,再根据战略发展框架,采取具体的战略措施,在2015年前,实现人人享有基本医疗卫生服务。
中山市公共医疗卫生服务均等化战略研究,可能的创新点:一是在投入保障方面,如何从卫生发展领域研究政府财政对公共卫生、基本医疗服务,区域协调发展建立财政倾斜等投入制度,解决公共医疗卫生经费投入不足,努力实现公共医疗卫生服务均等化;二是在统筹城乡公共医疗卫生服务可及性、质量及效率方面,通过研究实施社区卫生服务信息系统,建立居民健康档案,提高对疾病和健康管理的能力,通过分析区域健康数据,发现区域主要健康问题,科学配置医疗卫生资源;三是为实现公共医疗卫生服务均等化,提出了三个层次的战略和具体的战略措施,实现区域统筹管理创新。
通过中山市的公共医疗卫生均等化战略研究,可为区域公共医疗卫生服务均等化的研究和实施提供可操作性的借鉴。