目的:观察接受玻璃体切割术的青少年玻璃体视网膜病变患者的临床特征,评价玻璃体切割术治疗外伤性玻璃体视网膜病变的效果。方法:回顾性系列病例研究。收集我院眼科2003年7月至2008年6月间接受经平坦部玻璃体切割术、年龄＜18岁的102例(106眼)患者的临床资料,对其中外伤性玻璃体视网膜病变67例(68眼)以及原发性孔源性视网膜脱离11例(13眼)的手术方式及预后等情况进行回顾性分析,并对其中有意义病例进行相关讨论。结果:1)在本组病例中,外伤性玻璃体视网膜病变居首位(65.7%),男性患者占80.6%。高发年龄为学龄前期及学龄期(4～9岁),占52.2%。青春期呈逐渐增加的趋势。2)经二项Logistic回归分析,对外伤组解剖复位有显著影响的因素依次为APVR、PVR、视网膜切开或切除、医源性裂孔及严重视网膜下增殖(P＜0.05)。3)非外伤组中孔源性视网膜脱离占多数(54.3%),其中原发性孔源性视网膜脱离多合并高度近视(53.8%)、巨大裂孔(38.5%)、并发性或先天性白内障(38.5%)及对侧眼视网膜脱离史(23.1%)。其余病例可归因于先天性疾病或生物性感染。4)外伤性视网膜脱离选择硅油填充的比例为90.4%,原发性孔源性视网膜脱离的比例则为84.6%。外伤组的最终视网膜解剖复位率为89.7%,有17.6%未取出硅油。术后视力较术前提高42眼(67.7%),不变14眼(22.6%),下降6眼(9.7%)。术后视力较术前视力明显提高(P＜0.05)。结论:1.接受玻璃体切割术的青少年玻璃体视网膜病变患者以男性居多。外伤是主要原因且高发于学龄前期及学龄期,与该年龄段儿童的性格特点及家庭监护放松有关。急需提高对该年龄段儿童监护的重视程度并予以科学的引导。2.玻璃体手术治疗青少年玻璃体视网膜病变的整体效果仍有待于进一步提高。外伤复发性视网膜脱离的主要原因是PVR特别是APVR,与基底部的玻璃体残留有关。对解剖复位有显著影响的因素依次为APVR、PVR、视网膜切开或切除、医源性裂孔、严重视网膜下增殖。3.青少年玻璃体切割术应科学选择手术时机,谨慎选择联合晶状体的切除及视网膜的切开或切除,并把握好硅油的取出时机。