【摘 要】
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为了探讨病毒性心肌炎(VMC)的诊治特点,本文收集吉林大学第一医院2003年1月至2007年12月期间收治的符合1999年儿童VMC诊断标准的急性VMC160例进行回顾性分析。其中年龄最小的
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为了探讨病毒性心肌炎(VMC)的诊治特点,本文收集吉林大学第一医院2003年1月至2007年12月期间收治的符合1999年儿童VMC诊断标准的急性VMC160例进行回顾性分析。其中年龄最小的为4个月,最大的为14岁,平均年龄6.669±2.118岁。婴儿组20例,占12.50%。发病季节以春季为多,占33.75%。患病同时或患病前1~18天(中位数12天)有前驱感染史的98例,占61.25%。前驱感染以呼吸道和消化道感染居多。VMC患儿胸闷、心前区不适为主诉者占70.63%;长叹气为主诉者占55.63%;周身乏力、精神差等表现者占46.25%;多汗、面色苍白等表现者占33.13%。VMC心电图阳性率为81.87%。动态心电图阳性率为86.25%。ECG联合DCG的异常指标检出率为91.25%。X线检出心胸比超过各年龄组正常值17例,占10.63%。心脏超声检出异常21例,占13.13%。本组肌钙蛋白I阳性率(53.13%)低于心肌酶CK-MB阳性率(60.00%)。肌钙蛋白与心肌酶CK-MB联合检出率为88.13%,高于单一CK-MB或肌钙蛋白阳性率。柯萨奇B病毒抗体阳性率为30.63%。观察药物疗效时将给予维生素C、葛根素注射液治疗的定为对照组,将给予维生素C、葛根素注射液、磷酸肌酸钠治疗的定为治疗组,每日一次静点,疗程结束后,判定疗效。本组资料显示磷酸肌酸钠促进动态心电图ST-T改变恢复、降低心肌肌钙蛋白及心肌酶。在常规治疗药物的基础上加用磷酸肌酸钠可取得更好疗效,磷酸肌酸钠可作为一种辅治小儿VMC的药物。
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