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第一部分:冠心病合并颈动脉狭窄的伴发情况分析 目的:评估冠心病(Coronary Artery Disease,CAD)患者颈动脉狭窄(Carotid Artery Stenosis,CS)的伴发情况并对其相关性进行研究。方法:97例经冠状动脉造影确诊的患者同时行颈动脉数字减影血管造影(Digital Subtration Angiography,DSA),以冠状动脉狭窄≧50%及累及情况,将冠心病患者分为一支、两支、三支病变组(包括左主干受累);以颈动脉狭窄≧70%为切分点,比较颈动脉狭窄在不同组间的伴发情况;同时将年龄、体重指数(Body Mass Index,BMI)、高血压病史及相关生化危险因素作为独立危险因素行logistic回归。结果:97例冠心病患者中,其中一支病变25(25.8%)例、两支病变34(35%)例、三支病变38(39.2%)例(包括左主干受累8例),32例(33%)颈动脉狭窄≧70%,包括颈动脉闭塞6例;颈动脉狭窄分布情况:一支病变4%、二支病变组38%、三支病变组47.4%。多因素逐步logistic回归显示年龄和高血压病史与颈动脉狭窄密切相关(P<0.05)。结论:单支病变合并一个或多个危险因素、多支病变欲行冠状动脉搭桥术的冠心病患者,冠状动脉造影的同时应行颈动脉造影。