随着我国汽车事业的发展,机动车走进了千家万户,成为了每家每户重要的代步工具,而随之应运而生的汽车保险市场也得到了蓬勃的发展。车险业务的快速膨胀同时也增加了车险理赔欺诈风险的监管难度。越来越多的保险企业高层管理者意识到对于车险理赔欺诈风险的管控直接影响到各经营车险业务的公司在市场中的核心竞争力。本文以PA公司为研究对象,在对车险理赔欺诈和风险识别的国内外现状进行综述的基础上,针对PA公司车险理赔中业务、组织、流程的现状及欺诈风险管控中理赔流程、理赔人员、理赔系统平台、理赔管理工具等方面的问题,提出了PA公司车险理赔系统风险防控体系的整体方案,并重点从车险理赔流程优化、理赔系统风险识别、理赔人员管理、理赔工具管理四个方面进行了研究。同时,以问卷调查的形式,对理赔流程的改善措施进行评估；以实际案例中的数据进行对比,对车险理赔系统风险识别体系进行评估；并进一步提出了理赔人员能力、审计制度、考核方案等方面的配套人员管理改进措施和客户信用、免陪条款、调查机制等方面的配套管理工具改进措施。本研究能够改善PA公司车险理赔的欺诈风险管控,同时对于同行业中其他经营车险业务的保险公司具有一定的参考与借鉴作用。