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目的:探讨眼内异物的不同手术方式疗效、影响因素及并发症。方法:对眼球穿孔伤合并眼内异物患者101例(104眼),不同位置的球内异物采用不同的手术方法,分别对手术时间、眼外伤严重程度和手术方法与术后视力的关系进行分析。结果:1.异物摘出101例(104眼),异物摘出率100%。2.101例(104眼),术前视力≥0.01 46眼(44.23%),术后视力≥0.01 71眼(68.27%),最好视力1.0。术后视力提高76例(73.08%),视力不变14眼(13.46%),视力下降14眼(13.46%)。术后视力≥0.5者占30.77%,0.2—0.5者占7.69%,0.05—0.1者占23.08%,≤指数者占38.46%。49眼随访3个月～25个月。视力＜0.01 9眼(9/49.18。37%),0.01～0.09 16眼(16/49 32.65%),视力≥0.124眼(24/49 49.00%)。3.将术后视力恢复分为≥0.01组和＜0.01组。本组病例手术时间越短,术后视力恢复越好,差别有显著意义。4.术后视力根据术前外伤严重程度不同,其它组较眼内炎组、TRD组好,差别有显著意义。5.本组病例中,后巩膜切口直接磁取术、经睫状体平坦部间接磁取术、玻璃体手术眼内异物摘出术、晶状体异物摘除联合人工晶状体植入术、其他术式,各种手术方法术后疗效无显著差异。6.术后并发症,术后瞳孔变形5眼,未影响视力,未予处理。晶状体后囊膜混浊3眼,YAG激光囊膜切开术后视力提高,增殖性玻璃体视网膜病变、视网膜脱离19眼。再次行玻璃体切割,气体或硅油填充术,15眼复位成功。眼内炎组6眼再次行玻璃体切割术,术后4眼视力提高,2眼复发性视网膜脱离,眼球萎缩,视力丧失。结论:眼内异物术后视力恢复与外伤程度及并发症有关,眼外伤程度及并发症越严重术后视力恢复越差。眼内异物术后视力恢复与手术时间有一定关系,手术时间越短,视力恢复越好,差别有显著意义。巩膜外路取出术与玻璃体切割术均为眼内异物取出的有效手段。RD或PVR是异物摘出术后最常见的并发症。眼内炎应尽早行玻璃体切割手术治疗。