目的:本研究探讨肝母细胞瘤的耐药机制,为临床肝母细胞瘤患儿联合化疗方案的选择和预后判断提供理论依据,有助于临床个体化化疗方案的制定,有助于提高Ⅰ～Ⅱ期、甚至Ⅲ～Ⅳ期肝母细胞瘤患儿的治愈率。方法:选用P-gp单克隆抗体、MRP1单克隆抗体、LRP单克隆抗体和GST-π单克隆抗体,采用免疫组织化学法检测P-gp、MRP1、LRP和GST-π在20例肝母细胞瘤组织表达的强度和分布特点。结果:(1)、在所检测20例标本中,P-gp、MRP1、LRP和GST-π的阳性表达率分别为69.23%、32.02%、56.42%和68.31%,均呈较高水平表达和每例间差异性表达。(2)、四种耐药基因蛋白在肝母细胞瘤的阳性表达率与临床分期无关。(3)、四种耐药基因蛋白的阳性表达率与肝母细胞瘤的标本获取来源无显著相关性。(4)、四种耐药基因蛋白的阳性表达率与肝母细胞瘤的发生部位无显著相关性。(5)、P-gp阳性表达率与肝母细胞瘤的发病年龄间具有相关性:0～3岁组与3～6岁、6岁以上组间有显著差异(P<0.05)。(6)、MRP1、GST-π