计算机导航与传统人工全膝关节置换临床疗效的Meta分析

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhh6622692
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目的:使用Meta分析的方法,系统评价应用计算机导航技术与传统技术对人工全膝关节置换术(TKA)后临床疗效的影响。方法:计算机检索PUBMED、CNKI、Springer Link等国内外数据库,检索2007-01-01/2017-05-01中关于计算机导航与传统全膝关节置换术的临床效果的相关文献,严格按照满足随机对照试验(RCT)、干预措施等纳入标准与不符合纳入条件的排除标准对文献进行筛选并提取相关资料。通过RevMan5.3软件对所提取的资料数据进行Meta分析,以此评价计算机导航与传统技术TKA术后的临床疗效。结果:最终共15篇随机对照试验被纳入本研究。资料分析后显示,应用两种方法对术后股骨假体冠状位角度及内/外翻>3°发生数量、术后股骨假体旋转角度及旋转>3°发生数量、术后股骨假体矢状位角>3°发生数量、术后胫骨假体冠状位角度、术后膝关节KSFS评分、术中失血量及术后并发症的发生情况方面的差别无统计学意义;在手术时间方面,导航组时间长于传统组[MD=13.4,95%CI(9.40,16.67),P<0.00001],差异有统计学意义;在术后下肢机械轴角度、下肢机械轴内/外翻>3°发生数量、术后胫骨假体冠状位内/外翻角>3°发生数量、术后胫骨假体矢状位角度及内/外翻>3°发生数量、术后股骨假体矢状位角度、术后KSS评分、术后膝关节活动度的比较上,计算机辅助导航组术后疗效优于传统全膝关节置换组,其差异有统计学意义。结论:术中应用计算机辅助导航系统可提高全膝关节置换植入假体的安装精确度,改善术后的膝关节活动度,有利于术后膝关节功能评价。虽然使用计算机导航技术延长了手术操作时间,但在术中出血量及术后并发症方面,导航组与传统手术组之间并没有明显差异。
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