手术及抗生素对结膜囊微生态系的影响

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为了研究眼部手术和局部及全身抗生素的相应对结膜囊微生态系统的影响,我们设计了这项实验.首先,我们对新入院的外眼基本正常,无结膜炎、泪囊炎及睑缘炎表现的青光眼、白内障患者进行了结膜囊细胞菌培养,取40例同时培养出葡萄球菌和痤疮丙酸杆菌的患者随机分为4组;3、术前术后均用药组;4、术前用药术后不用药组.每位患者均于入院时、术后24小时,术后72小时进行了3次细菌培养.另取40例患者随机分为3组,每组10例,分别于术前及术后检测结膜囊内IgG、IgA、及溶菌酶含量的变化情况.结果显示,手术本身可导致结膜囊内细菌数量减少,且手术不会引起结膜囊内IgG、IgA及溶菌酶含量的减少,从而不会导致结膜囊局部免疫力的下降,更因子细菌数的减少相当于局部免疫力相对提高,因此可得出结论:对无全身免疫力低下、无结膜炎、泪囊炎及睑缘炎表现的青光眼、白内障患者只要进行术前彻底消毒和严格按无菌操作原则进行了手术,完全可以不用抗生素预防术后感染,单靠患者自身免疫力即足以防止术后感染的发生.
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