关节镜监视下治疗不同原因所致踝关节软骨损伤的关节镜治疗

来源 :中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zx350220519
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  目的:探讨应用关节镜技术治疗不同原因所致踝关节软骨损伤的方法和临床疗效.方法:回顾性分析2008年1月至2010年10月在中山大学孙逸仙纪念医院采用采用踝关节镜进行下治疗的39例不同原因引起的所致踝关节软骨损伤.软骨损伤原因包括:骨折18例、软组织撞击综合症7例、剥脱性骨软骨炎5例、痛风性关节炎5例、色素沉着绒毛结节性滑膜炎4例.根据关节内软骨损伤情况行病灶清除、软骨面修整、微骨折术等.手术前后以美国足踝外科协会(AOFAS)踝与-后足评分系统进行评价关节功能,以前抽屉应力位X线片评估关节稳定性.结果:37例患者患者获得随访,随访时间12-~24个月(平均18.5个月),末次随访时踝-后足评分为(83.5±3.9)分优于术前的(54.3±6.2)分,差异均有统计学意义(t=24.249,P=0.000);18例外伤骨折患者手术前后术前前抽屉应力位X线片示距骨前移距离分别为为(15..2±2.5)mm和(3.5±0.2)mm,两者比较,有统计学意义(Tt=19.792,P=0.000).患者前抽屉试验和距骨倾斜试验均为阴性.痛风性关节炎患者均未复发,有1例色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者术后6个月出现复发,再次行关节腔病灶清除术,后随访15个月未见复发.结论:踝关节镜技术治疗不同原因引起的踝关节软骨损伤损伤小,近期疗效满意.
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