肝细胞癌经肝静脉转移致右心房检查技术综述

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:triumphis
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  肝细胞癌(以下简称HCC)转移多见经肝内门静脉系统途径到肝内,因此,门静脉检查技术和肝脏的三期扫描技术和分析诊断成立临床的重点和常规;然而,HCC经肝静脉转移到右心房的肝外转移也是重要的转移方式,研究证实此种病例很少见[1],但是,因为经肝静脉转移到右心房的肝外转移检查技术与肝内转移途径者有不同,对临床预后判断诊断可以依赖于此,因此,提高经肝静脉转移致右心房等的检查技术的认识和技术水平,对于提高诊断水平和判断预后有着基础性和现实作用.研究文献报道HCC经肝静脉、门静脉转移至下腔静脉、右心房约占4.1-6%[5-6].虽然经门静脉逆流动转移到下腔的理论可行,但是临床检查实时追踪发现可行性不大.单独通过肝静脉途径转移发生率尚未有统计报道.目前认为和临床证实,发生在肝右叶的HCC转移,一般通过肝右静脉,直接转移到下腔静脉,再转移到右心房;而左叶者通常先通过肝左、中静脉,然后转移到下腔静脉,再转移到右心房.新近也有作者认为,中晚期HCC肿瘤血管特别是微血管的通透性的稳定性与HCC转移相关[4].
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